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关于霉菌性阴道炎男女同治的问题,麻烦大家帮个忙!


问:关于霉菌性阴道炎男女同治的问题,麻烦大家帮个忙!

答: 怎样治疗霉菌性阴道炎治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。(3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。(4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。(5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。(6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。处方①:白鲜皮30克黄柏30克苦参30克蛇床子30克冰片3克将药物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘热熏蒸外阴,待药液偏凉后坐浴20分钟,每日1~2次。熏洗前将药包取出晾干,可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒,外阴涂抹上述药膏。处方②(《实用皮肤病性病验方精逊):丁香12克藿香30克黄连15克大黄30克龙胆草20克枯矾15克薄荷15克冰片1克本方清热燥湿,杀虫止痒,对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。用法:每天1剂,水煎外洗浸泡外阴1~2次,每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。处方③(《性病的最新疗法》):苦参30克蛇床子30克龙胆草20克生百部15克土槿皮15克黄柏15克地肤子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分钟,去渣,熏洗、坐裕每晚1次,每次20~30分钟。处方④(《实用皮肤病性病验方精逊):苦参30克蛇床子30克黄连30克黄柏30克川椒10克枯矾10克冰片3克共为细末,消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道,然后取药散适量撒于阴道和外阴,每日1~2次。5次为1个疗程。应用上述方法治疗后,患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,患者应该坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈。*******************真菌性阴道炎反复发作与性生活有关两年前,樊女士因感到外阴瘙痒、白带增多,去医院检查,发现患了真菌性阴道炎。经治疗很快就痊愈了,可是不知为什么一直断不了根,经常反复发作。我仔细观察一下,发现每次复发多在房事后数日,不知是否真的与房事有关,怎样才能防止此病的复发呢?真菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的。它的传播和复发确实与性活动有着密切的关系,所以它也属于性传播疾病之一。妻子反复发生真菌性阴道炎,很可能是因为丈夫的生殖道、口腔、肠道内潜伏着白色念珠菌。由于病菌寄居部位的环境不适宜其繁殖,所以可不出现损害和症状,但是可以通过房事等性活动悄悄送入最适宜其繁殖的阴道,引起旧病复发。要想杜绝真菌性阴道炎的复发和男女之间的相互传播,必须注意:1、在女方进行治疗期间,无论男女有无症状,也应在医生的指导下口服抗真菌药,如伊曲康唑,以杀灭体内可能潜藏的白色念珠菌。女方在阴道塞药治疗时,宜同时口服制霉菌素,杀灭自己肠道内的白色念珠菌。治疗期间应暂停房事。等到症状完全消失,疗程结束后方可恢复房事,但男方仍应戴避孕套。直至白带化验找不到真菌,方可不用避孕套。2、改变不良的性习惯。口交或肛交可将口腔及肠道内的真菌引入阴道,引发真菌性阴道炎。故有此性习惯者应予以戒除。性关系紊乱是性传播疾病的主要传播途径,男方双方洁身自爱是保护自己和伴侣免受性传播疾病侵害的“双保险”。3、患有糖尿病或长期应用广谱抗生素,可因阴道内环境改变,适宜于真菌大量繁殖,所以很容易受到真菌感染。反复发生真菌性阴道炎的患者应当在医生的帮助下积极消除这些隐患。此外,还应注意个人卫生,勤换勤洗内裤,在患病和治疗期间,换下的内裤、用过的毛巾和浴盆等,均应用开水烫洗。******************阴道栓的使用方法阴道栓一般都有一个特定的辅助送入的小器械,并且配有详细的使用说明,使用前一定要仔细阅读。医院自制的可能会配套不全。无论何种情况,在医生开处方时详细咨询一下是很有必要的。使用阴道栓时先要洗净双手及会阴部(可用1/5000~1/8000的高锰酸钾溶液清洗会阴部)。屈腿仰卧。从包装中取出阴道栓,将其固定到辅助送入的器械上。利用器械缓缓地、尽可能深地──但不应因此而引起任何不适──将栓剂送入阴道。推挤器械上的推杆以使栓剂脱落。抽出器械。其后还需保持卧姿数分钟后(最好15分钟),方可起身。清洗双手和器械。在使用该种药物剂型期间要注意保持外阴部的卫生,应该经常换洗内裤、清洗外阴。阴道用胶囊剂、阴道用片剂的使用情况类似。注意事项:1、对这几种阴道用药物制剂特别要注意的是:因为它们的物理性或化学性刺激可能引起流产等问题,妊娠期妇女一般应尽量避免使用这些药物剂型,因此如果您已怀孕,就医时一定要告诉医生,如有必要,一定要在医生的指导下谨慎使用。2、经期仍要坚持用药,不可擅自中断。3、晚上睡觉前使用,药物在阴道的保留时间可得到延长,效果可能会更好一些。4、一般阴道用药治疗的多为比较难愈的慢性疾病,如宫颈糜烂、滴虫或霉菌性阴道炎等,一定按要求坚持用药,不可间断。****************消除阴道霉菌要坚持用药一些患者经过口服和外用治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈,而是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程(月经期可以暂停用药),然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。如果需要,还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。有些患者不遵守用药规则,症状稍有好转即擅自停药,不久症状又出现,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药。如此用用停停,会使念珠菌产生耐药性,影响药物疗效,导致慢性霉菌性阴道炎,久治不愈,给患者生活上带来不便,还会产生精神压力。因此,要想彻底治愈霉菌性阴道炎,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面要求患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。

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