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生殖器疱疹6年了还在复发求求各位朋友怎么治啊?


问:生殖器疱疹6年了还在复发求求各位朋友怎么治啊?

答: 疱疹是一个世界医学的难题!现在在世界上还没有一个彻底根治的方法,单纯性疱疹病毒(HSV)可分为两个血清型,即HSV-1和HSV-2亚型。疱疹病毒在低温下可存活数月,在50℃温热环境中或90℃干燥环境下30分钟后灭活。生殖器疱疹90%由HSV-2引起,10%由HSV-1引起。而近年来的研究表明,HSV-1引起的生殖器疱疹的比例逐渐增多,约占所有生殖器疱疹的10%-40%。HSV经皮肤粘膜破损处进入体内,并在表皮或真皮细胞内复制。不论有无临床表现,病毒将充分复制并感染感觉或自主神经末梢,并由轴索运送到神经节内的神经细胞中。感染初期,病毒在神经节及与相接触的神经组织内复制,然后经外周感觉神经移至皮肤粘膜表面而发生皮损。HSV感染往往是全身性的,几乎所有的内脏和粘膜表层内都可分离到HSV。所以现在世界上还没有找到一个彻底根除的方法,只有用抗菌类药物进行控制治疗。常见的药物治疗方法有:⑴阿昔洛韦:临床应用已达20余年,其疗效及安全性已被肯定,可缩短病程,减少病毒排放,促进皮损愈合。原发性生殖器疱疹:每次服200mg,每日5次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:最好在前驱症状或损害出现24小时内口服200mg,每天5次,连服5天;或者复发前驱症状出现时立即口服800mg,每天1次,连服7天。如疱疹频繁发作(1年复发6次以上),可口服400mg,每日2次;或口服200mg,每日3次,连服4~12个月,据报道,可使80%~90%病人复发次数降低,连服3年可消除感染。⑵伐昔洛韦(商品名为明竹欣及丽珠威):为阿昔洛韦的前体左旋缬氨酸酯,亦是核苷类药物。口服后迅速吸收,且几乎完全水解转化为阿昔洛韦。原发性生殖器疱疹:口服300mg,每日3次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:最好于前驱症状或损害出现24小时内治疗,口服300mg,每日2次,连服5天。如发作频繁,为减少复发次数,可口服300mg,每日1次,连服4~12个月。⑶泛昔洛韦:一种新的开链鸟苷衍生物,口服吸收后在体内迅速水解出母体喷昔洛韦及三磷酸阿昔洛韦,具有抗疱疹病毒作用。原发性生殖器疱疹:每次服250mg,每日2次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:在前驱症状或皮损出现24小时内治疗,口服125mg,每日2次,连服5天。频繁发作者,可连续服用4~12个月。局部治疗是在系统用药时配合使用一些外用制剂。具体做法是保持患处清洁、干燥,同时外用药物。可用药物有:⑴阿昔洛韦外用膏霜及无环鸟苷眼液外搽患部,每日数次。⑵酞丁胺搽剂:局部外用能明显抑制病毒复制,对原发性疱疹效果好。⑶3%藤黄酊:藤黄为藤黄科植物,其分泌的一种干燥胶质内含α-藤黄酸及藤黄酮等,局部外用可起消炎、收敛、促进水疱结痂和止痛作用。精神紧张容易导致生殖器疱疹复发,因为紧张可通过下丘脑神经介质与淋巴样细胞发生反应,从而抑制免疫功能。另外紧张还会通过肾上腺素刺激潜伏病毒再活动导致复发。放松、暗示疗法有助于减少生殖器疱疹复发,有研究表明,接受放松疗法的患者精神状态好转,免疫功能增强,复发次数可减少。所以,病人应尽量消除对此病的恐惧心理,保持心情愉快,这对提高治疗效果有利。
该回答在6月7日16:34由回答者修改过

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