问：请问：不能射精，是怎么回事？
答： 不射精是怎么回事？需要治疗吗？不射精是男性性功能障碍的一种，其定义是：在性交过程中，阴茎能维持坚硬的勃起，但不能射精或不能在阴道内射精。不射精可分为原发性和继发性两种。前者是从未能在阴道内射精，后者是以往曾有过正常的性交射精历史，后来丧失了阴道内射精的能力。非性交射精的形式各有不同，有些病人在单独一人手淫时能射精，另一些需要女方用手刺激才能射精。从病因学角度，不射精又可分为器质性和精神性的。器质性的原因如泌尿生殖系统先天性解剖畸形，脊髓损伤，腰交感神经损伤。某些影响交感神经张力的药物，如吩喀嗓类可延缓或阻碍射精。精神性原因包括在童年时期严厉教育的影响，如认为性行为是罪恶的，对身体是有害的等等。另外对妻子的敌视，不信任，害怕怀孕及其他特殊的社会心理因素也可以成为不能射精的重要原因。一些资料表明，不射精患者多数为精神性的。关于不射精的治疗，首先向夫妇双方解释并分析发生障碍的原因。因女方对男方在性生活中不能射精可能十分反感，尤其是想要生育孩子更是如此。精神性不射精要求女方起主要作用，所以消除不满情绪或不信任是十分必要的。早期治疗应加强夫妻之间的感情交流，强调夫妻双方在融洽气氛中的密切合作以及学习和掌握性技巧的重要性。另外，还可以利用一些文字资料、图片、电教设备以增进治疗效果。为了减轻患者焦虑的心情，女方不要对男方提出射精的要求，当生殖器接触后，女方有意识地按需要的方式刺激阴茎，使男方的性兴奋性增高。最重要的开端是女方用手刺激引起射精。一旦用手刺激成功，可推荐用女上位姿势进行性生活。女方通过刺激使丈夫达到高度性兴奋。当男方感到快要射精时，女方快速将阴茎插入阴道，此时继续刺激。往往在阴道内有过一次射精后即可完全改变此功能障碍，几次成功后，双方都树立了牢固的信心。治疗不射精时，病人一定不要服用安定药，特别是吩废嗓类药物，此药本身就可以导致不射精。另外对不射精在心理治疗同时，可采用一些综合治疗措施，如给予电振动按摩阴茎，男性外生殖器治疗仪治疗，性交前口服麻黄素等。