您现在的位置: 健康常识网 - 癌症 - 肺部良性肿瘤,还可以活几年?
癌症

肺部良性肿瘤,还可以活几年?


问:化疗的费用大概是多少?
如果是恶性的还可以活多长?

答:肺部良性肿瘤比较少见,其发病率远较肺部恶性肿瘤低。X线胸片、体层摄影、支气管造影、CT扫描等检查对于显示和分析肺部良性肿瘤的特征具有较高的诊断价值,但多数情况下这些检查手段不能完全有把握

的确定良性肿瘤的诊断,或将良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别开,最后确切诊断依靠病理组织学检查。
肺部良性肿瘤虽然属于良性疾病,但不易与早期肺部恶性肿瘤鉴别,而恶性肿瘤的发病率远远大于良性肿瘤,且良性肿瘤也有恶变的可能,因此诊断治疗肺良性肿瘤的最好方法是尽早开胸探查,切除肿瘤。

快捷方式:肺错构瘤肺炎性假瘤肺硬化性血管瘤其他少见的肺部良性肿瘤


肺错构瘤
病因:

肺错构瘤的发病率在肺部良性肿瘤中占第一位。肺错构瘤的来源和发病原因尚不十分清楚,比较容易被接受的假说认为,错构瘤是支气管的一片组织在胚胎发育时期倒转和脱落,被正常肺组织包绕,这一部分组织生长缓慢,也可能在一定时期内不生长,以后逐渐发展才形成瘤。错构瘤大多数在40岁以后发病这个事实支持这一假说。
病理:

错构瘤的病理学特征是正常组织的不正常组合和排列,这种组织学的异常可能是器官组织在数量、结构或成熟程度上的错乱。错构瘤的主要组织成分包括软骨、脂肪、平滑饥腺体、上皮细胞,有时还有骨组织或钙化。尚未见有错构瘤恶变的报道。错构瘤一般为实质致密的球形、卵圆形,也可以是分叶状或结节状,大多数直径在3em以下。
临床表现:

错构瘤的发病年龄多数在40岁以上,男性多于女性。绝大多数错构瘤(约80%以上)生长在肺的周边部,紧贴于肺的脏层胸膜之下,有时突出于肺表面,因此临床上一般没有症状,查体也没有阳性体征。只有当错构瘤发展到一定大小,足以刺激支气管或压迫支气管造成支气管狭窄或阻塞时,才出现咳嗽、胸痛、发热、气短、血痰,甚至咯血等临床症状,这时也可以出现相应的临床体征,如哮鸣音或管性呼吸音。
诊断:

错构瘤的诊断主要依靠X线检查,多数是在X线常规检查时偶然发现的。X线上表现为均匀致密的阴影,也可以为不均匀阴影,还可以有钙化,钙化影呈现爆米花状的图案,周边部密度相对较低,可能为脂肪组织。爆米花征是肺错构瘤的特征性表现,但不多见而且不是肺错构瘤所独有。肺错构瘤一般为单发,多发者极为罕见,国内尚未见报道。单发错构瘤绝大多数为肺实质内型,支气管腔内型极少见。在右肺的较左肺多,在下叶的较上叶多,部分发生在右中叶和左上叶舌段。
治疗:

健康体检发现的肺错构瘤,由于没有动态观察,有时极难与肺内恶性肿瘤相鉴别,短期内迅速增大的肺错构瘤也难于确诊。因此当临床和X线不能排除恶性肿瘤时应尽早手术。即使是良性的错构瘤早期手术也可避免因瘤体增大而引起的肺炎、肺不张、支气管扩张等合并症,而使病情加重或复杂化。

除支气管内型错构瘤或不能排除恶性肿瘤可能的,一般均行局部切除,或肺段切除。TOP


肺炎性假瘤

肺炎性假瘤是肺内良性肿块,是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块,并非真正的肿瘤。肺炎性假瘤较常见,仅次于肺错构瘤居第二位。
病理:

肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、
浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。

肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。少数肺炎性假瘤可以发生癌变。
临床表现:

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎、肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。
诊断:

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。
治疗:

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断,尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假瘤可以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。TOP


肺硬化性血管瘤

肺硬化性血管瘤的病因及发病机制尚不十分清楚。有人认为可能是肺毛细血管内皮细胞产生的肿瘤,与遗传性毛细血管扩张相同,病人可有家族史。·但大多数电镜研究表明,其细胞来源为上皮细胞。
病理:

肺硬化性血管瘤的组织学特征是:

(1)实性细胞团及粘液样基质内散在有白细胞;

(2)血管瘤样增生伴有管壁硬化倾向;

(3)增生的孝血管呈乳头状突向气腔内;

(4)存在出血及硬化区。

此外尚可见脂肪及含铁血黄素向组织间质内浸润,并向肺泡内蔓延。

随着电子显微镜和组织化学、免疫组织化学方法在肿瘤诊断上的应用,肺硬化性血管瘤的诊断已逐渐明确。研究结果表明肺硬化性血管瘤属上皮细胞肿瘤,有颗粒性肺泡细胞和原始肺上皮细胞存在,有来源于支气管肺泡细胞的特征。最近又进一步证实肺硬化性血管瘤细胞的细胞浆对抗肺表面活性脱辅基蛋白单克隆抗体呈阳性反应,说明其为肺上皮细胞源性肿瘤,即Ⅱ型肺泡细胞瘤。
临床表现:

多在50岁以前发病,女性多于男性,常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、胸闷、低热等,也可以毫无症状。如瘤体向支气管腔内生长,可以阻塞支气管,引起阻塞性肺炎或肺不张,出现相应的症状及体征。
诊断:

胸部X线检查显示肺野内孤立的圆形或椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,断层可更清楚地显示肿块影的形态,部分病例阴影呈分叶状,内偶见钙化影。这些X线所见难与肺癌的影像相鉴别。如肺硬化性血管瘤长人支气管腔内,胸片上可看到段或叶的不张,大气管断层或CT扫描可见支气管内肿块影。纤维支气管镜检查对腔内型肺硬化性血管瘤有较大价值,可清楚地看到突出于支气管内新生物,表面光滑,具有一定的活动性,不与支气管壁粘连。纤维支气管镜活检可以明确诊断,但由于肺硬化性血管瘤易出血,活检时应特别注意,有时因出血活检组织块较小,往往影响诊断。
治疗:

肺硬化性血管瘤术前难于确定诊断,因此宜早期手术,手术可根据病灶大小和部位决定行肺段或肺叶切除,必要时行支气管袖状切除,尽量保留较多的肺组织。手术预后均良好。TOP


其他少见的肺部良性肿瘤:

肺海绵状血管瘤、肺纤维瘤、肺脂肪瘤、肺平滑肌瘤、肺内畸胎瘤等均为肺部少见的良性肿瘤,目前仅有散在病例报告,发病原因不清楚,术前也很难确切诊断,大多数在术后通过病理检查证实,——般预后良好。因此,凡肺内出现孤立性阴影,不能确定诊断的,最好早期手术







另外楼上说的也很有道理你可以看看他的网页,或许对你有帮助,我听说过热疗的

http://hi.baidu.com/zyrl/
参考资料:http://hi.baidu.com/zyrl/
相关信息

健康常识网·癌症 © 肺部良性肿瘤,还可以活几年? 2006 - 2011 版权所有