问:患者今年六十岁,得喉癌两年,现在已经不能吞咽任何东西,在医院靠打营养药维持生命,每天注射杜零丁仍然疼痛难忍,请问好心人有什么好的方法解除患者的痛苦(已经不能口服药物)
答:目前镇痛
建议用芬太尼透皮贴剂。
该药通过皮肤缓释给药。有以下优点:
1.可使用药规律化,减少给药次数,简化疼痛治疗方法,方便患者用药
2.血药浓度稳定,减少因血药波动使患者感到镇痛效果不佳的问题
3.稳定的血药浓度可以推迟耐药的出现
4.可提高患者用药的顺应性,增加睡眠时间,减少疼痛对日常生活的影响
进食问题可以考虑安置鼻饲管,就是经鼻子安置营养管进入空肠,经管子注入要素膳,维持营养,因为有句医学名言说:ifgutworks,useit。就是说只要胃肠道有消化吸收功能,就尽量肠内营养,最后才考虑胃肠外营养,就是静脉输入。