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癌症

关于胃印戒细胞癌?


问:我父亲今年48岁,经胃镜加病理检验为胃印戒细胞癌,TNM分期为T2BN1MO,已经作了手术(06.05.31做的),术后恢复很好,没有什么不适,病理检验癌细胞侵及浆膜,25个淋巴结1个转移,听说这种类型的癌症对化疗很不敏感,所以我想问一下,像我父亲这种情况,术后必须化疗么?若化疗用什么药比较好?盼望有医生能给指导一下。谢谢!

答:在病理学上,把细胞内充满大量黏液,以至于把细胞核都挤向一侧,看起来像戒指,称之为印戒细胞癌,比起黏液腺癌(黏液在细胞之间,形成黏液湖)恶性程度高,是各型胃癌中预后较差的,因为有黏液包裹,所以就像穿上了一层盔甲,对放疗、化疗都相对不敏感。
但是这只是相对的,像这个病人,胃癌根治性切除术后(有25个淋巴结,说明清扫的很彻底),术后分期为Ⅱ期,术后必须行辅助性化疗,才能清除肉眼看不到的微小瘤灶,延长生存率。化疗一般以5-FU和铂类联合为一线化疗方案。一般为六轮化疗。要坚信肿瘤治疗的三大支柱:手术,放疗,化疗。中药只是起到调理辅助的作用。
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