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癌症

鼻咽癌复发的MRI报告,请大家帮我分析下


问:鼻咽放疗后,鼻咽顶后侧壁及口咽壁见明显增厚,在侧鼻腔内变见软组织影充填,形成肿块,最大截面为5.4X2.5CM(IMAGE7.7),呈长T1长T2信号,增强后明显强化,肿块推移鼻中隔向右移位,向上侵及筛窦顶壁,左眼眶及左海绵窦.向外压迫左上颌窦内侧壁.鼻咽及口咽腔变形.
颅底斜坡,筛窦,蝶窦,筛窦及双乳[突小房内见片状长T1长T2信号影.
双颈动静脉鞘区及胸锁乳突深面见多枚直径小于1CM的小淋巴强.

以上结果能说明什么

答:鼻咽放疗的时间是多长?
从以上分析,这个肯定是复发了,最大的肿瘤还有5*2.5CM,增强后明显强化,已广泛累及鼻腔、筛窦、眼眶及左海绵窦、上颌窦内侧壁、颅底斜坡,大晚了。但颈淋巴到不象转移?
分析如下:
(1)放疗时间是三个月之内的,可以观察(估计放疗之前也很晚了,这么大范围不象是放疗技术不好所造成的复发,这种NPC可能敏感性也不太好,有点象粘液表皮样癌),若放疗后好几年的,可以考虑再放疗。
(2)放疗剂量?大于70GY的可以不用照了
(3)太晚了,我也没有办法,经济条件还可以的话,到北京找我老师:医科院肿瘤医院徐国镇教授!
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