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心血管疾病

血压时高时低


问:血压时高时低

答: 早晨血压90/58mmHg,基本上是正常血压,属于偏低水平。上午10点,140/90mmHg,已达到高血压范围。如果多次出现血压等于或大于140/90的情况,就应诊断为Ⅰ级高血压(轻度高血压)。如为偶尔出现,可考虑为临界高血压。出现血压时高时低的原因:一是由血压昼夜节律所致,即,血压以午夜0~3时最低,处于低谷,以后呈上升倾向,早晨起床后迅速上升,约在9~10时达第一高峰。白天基本处于相对较高水平。17~18时出现第二峰值。从18时起血压下,血压昼夜节律的形成主要与交感/迷走神经张力有关。二是临界或轻度高血压患者的血压特点,常常表现为时高时低,另外,老年人血压自身调节功能减弱也是引起血压不稳的原因。可对老人的血压进一步观察,血压偏低不必处理,但临界高血压可以向双向发展,因此,戒烟、低盐(日6克以下)、低脂饮食、控制体重、增加有氧运动(快走、慢跑等)、避免精神刺激、保持心理平衡等,是防治高血压的有效方法。

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