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心血管疾病

请问高血压的问题


问:请问高血压的问题

答: 高血压的发病因素很多,最主要的是三大因素:1.肥胖由于人的身高不同,会影响到体重的测量。所以,比较恰当地反映体重的方法是“身高体重指数”:计算公式是“体重(kg)/身高(m)”。身高体重指数>25,就定义为超重;>30称为肥胖。根据研究,身高体重指数每增加1,那么5年内出现高血压的危险性增加9%;体重指数每增加3,那么4年内发生高血压的危险性,男性增加50%,女性增加57%。2.高盐饮食中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一个重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。3.饮酒虽然少量的饮酒不会对血压造成立即的作用。但是,无论是收缩压还是舒张压,都与每天的饮酒量相关。与不饮酒的人群相比,持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40%。高血压的临床表现、并发症及其治疗目的:高血压患者常常没有明显的症状:特别是早期高血压和轻度高血压病人,可以在很多年内没有明显的不舒服,常常被忽略,不容易引起患者本人和医生的警惕。高血压的最常见的症状是头痛(整个头部持续的闷痛、钝痛)。因此,建议40岁以上的人至少应每年测量一次血压。高血压最容易损害心脏、脑、肾脏、血管和眼底视网膜等。高血压的并发症包括心脏肥大、心功能衰竭、中风、肾功能减退以及视网膜病变等等。高血压还可以引起各种类型的中风,如脑梗塞、脑出血、一次性脑供血不足(小中风)等。高血压是引起中风最直接的原因。高血压的另一个靶器官是眼底视网膜。在眼科门诊有一些因为视力减退和头痛而前来就诊的病人,经过检查后发现原来患有高血压。有下列几种情况的高血压病人,其眼底容易出现变化:(1)20至35岁的年轻高血压患者;(2)以舒张压增高为主的患者;(3)出现蛋白尿的患者;(4)血压波动幅度大的患者。1、三餐饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。2、低盐每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。3、高钾富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。4、鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。5、果蔬每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。6、补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。7、补铁研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。8、饮水天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康

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