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心血管疾病

关于血脂的几个问题


问:关于血脂的几个问题

答: 你好:血脂增高是引起动脉硬化、高血压及冠心病等心脑血管疾病的一个重要危险因素。其临床意义目前已证实,胆固醇和低密度脂蛋白增高,与动脉粥样硬化、冠心病关系最为密切。而甘油三脂水平与动脉硬化、冠心病的关系,尚有争议。引起血脂升高的主要因素有——遗传因素、膳食因素、肥胖、不爱运动、过量饮酒、精神压力等。高脂血症患者应注意以下问题:1、达标治疗——调脂目标:根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇一般应降至5.7以下,甘油三脂应降至1.7以下。2、通过饮食控制降低高血脂——这是降低血脂的最主要和最有效的方法。能降低甘油三脂与胆固醇的食物与方法有:1)宜食低脂食品:如各种瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。少食能引起甘油三脂增高的食物,如禽蛋类(尤其是蛋黄)、肥肉、动物内脏(如脑、心、肾、肝、肠)、动物油等,都可引起外源性甘油三脂增高。2)选择降脂蔬菜:具有降低血脂的蔬菜有:洋葱、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海带、香菇、大蒜等。3)减少甜食或碳水化合物的摄入:摄入过多的甜食或碳水化合物(如米、面食),可在肝脏中转化为甘油三酯,引起血浆中内源性甘油三酯增高。3、加强体力活动和体育锻炼——运动可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解。4、减轻体重——肥胖是引起血脂增高的重要因素,对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。5、戒烟,少饮酒:适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低。6、避免过度紧张:情绪紧张、过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。7、对饮食治疗及体育疗法确实无效者,可在医生指导下适当使用一些降脂药。如:贝特类:降脂特点---主要降低甘油三脂、兼降胆固醇、低密度脂蛋白。适于高甘油三脂血症。可选:吉非罗齐600mg日2次。8、服用降脂药物期间,至少3~6个月复查血脂、肝功能一次,以随时调理药物剂量,监测副作用。降脂茶:组方:焦山楂、何首乌、紫丹参各20克。用法:取以上药物装入杯中,加入开水冲泡1小时以后即可当茶频饮。饮完药汁可续加开水再泡再饮,至药味已淡为止。说明:以上药量为每日一剂用量。可坚持长期饮服。对高血脂有一定效果高血脂验方——组成:山楂、肉苁蓉、金樱子各150克,蜂蜜450克。用法:上方前三味共研细末,加蜂蜜制成丸药,每丸重10克。每日3次,每次1丸,30天为一疗程。

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