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心血管疾病

关于完全性左束支传导阻滞的问题


问:关于完全性左束支传导阻滞的问题

答: 完全性左束支还是有一定的危险的,因为心脏的激动是靠传导系统来进行的,激动过了希氏束后就分为左右两个束支,靠它们来激动心室.其中左束支较粗,激动的是左室,右束支细激动右室.右束支因为细长很容易出现阻滞,所以在正常人就可以出现.但是左束支粗短,一般来讲出现左束支阻滞都是病理性的,常见于心梗后,肥厚性心肌病等.如果左束支阻滞的情况下,右束支再有问题(因为右束支很容易出事,上面提到),那就是3度房室传导阻滞了,就有危险了.可以出现心动过缓,甚至猝死,因此临床上有人提出,在完左时最好植入起搏器保护,但这种观点不被很多患者接受,想想谁会在自己没什么感觉的情况下植入起搏器呢?所以我曾经和很多患者交代,都被拒绝.

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