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心血管疾病

心电图和心脏彩色多普勒超,哪个更准确?


问:心电图和心脏彩色多普勒超,哪个更准确?

答: 心电图与心脏B超都是检查心脏疾病的常用方法,但二者反映心脏改变的侧重点不同。心电图是从心脏电生理的角度诊断疾病,它主要反映心律失常、心肌损伤、坏死、缺血与心脏传导改变。但对心脏的解剖、结构改变不能准确反映。而心脏超声则是从影象学的角度诊断疾病,它对心脏各腔室大孝心肌肥厚、瓣膜病变、血液反流等,能准确反映。但不能反映心脏电生理改变。心电图有左室肥厚、劳损的改变,可见于以下情况:1提示心肌可能存在缺血或负荷过重的情况,多见于高血压、冠心病等。2甲亢、贫血等高动力循环疾病,由于心排血量增大,心脏负荷加重,可出现左室肥大。3β-受体亢进症:是心血管的功能性疾病,常见于年青人,多数无症状,或有心悸、胸闷等表现。心电图可有左室肥厚和ST-T改变。而心脏其他检查没有器质性病变。此类患者用β-阻滞剂如心得安等治疗,可使症状明显改善或消失。建议做24小时动态心电图、运动试验或心得安试验等,进一步鉴别是否有冠心并心肌缺血存在。如无冠心病的证据,则可按心血管功能性疾病治疗,并定期随访心电图等改变。

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