问：血压只在夜间高,怎么回事?
答： 正常人血压的特点运用动态血压监测，已证实血压波动呈“双峰一谷”的长柄杓形状，夜间尤其是午夜0~3时偏低，早晨起床活动即8~9时达第一高峰，17~18时达第二高峰，继之缓慢下降。这种昼夜节律变化对适应机体活动、保护心血管活动和功能是有益的。出现夜间血压升高是因为，老年性高血压患者，血压的调节能力下降，一部分人呈“非杓形”血压，24小时血压曲线变为平坦型，血压昼夜波动节律性变化缩小，夜间血压常增高。另外，睡眠不良可使患者夜间的交感神经活动增加，导致血压升高。还有，盐也是引起高血压病人夜间血压升高重要原因，限盐对恢复血压昼夜节律有益。降压药服药时间是高血压治疗中的一个重要问题。临床上，常规早晨服药似乎无争议。争议的焦点是能否、应否在晚间或睡前服药。专家主张改变“睡前不宜服降压药”的传统观点。认为，凡夜间血压增高的高血压患者，都应在睡前加服适量降压药。有证据表明，夜间血压负荷增高的高血压患者，靶器官更易受到损害。培哚普利是一种有效降低夜间血压的药物。你可对老人白天和夜间的血压再测量观察几次，如确有夜间血压升高，可在晚上8点左右服用1次降压药，可从小剂量开始，观察调整剂量。此外，还要注意低盐、低脂饮食，检查血糖、血脂有无增高，避免劳累，保证睡眠等。