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心血管疾病

ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类的降压药物有哪些?


问:ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类的降压药物有哪些?

答:    ACEI类药物常见的有:卡托普利(开博通)苯那普利(洛丁新)培多普利(压施达)福辛普利(蒙诺)雷米普利(瑞泰)西拉普利(一平苏)ACEI有二方面的副作用:1、与AgII有关的副作用:低血压、肾功能恶化、钾储留2、与缓激肽积聚有关的副作用:咳嗽和血管神经性水肿3、其他:皮疹、味觉异常与ACEI比较:1、阻滞AgII更直接、完全(阻滞ACE和非ACE途径产生的AgII与AT1受体结合)2、用ARB后,血清AgII水平上升,和AT2受体结合加强,可能发挥有利作用3、对缓激肽代谢无影响,不增加缓激肽ARB类药物常见的有:代文,科素亚,海捷亚,安博维等**禁忌:(1)Cr>3mg/dl(2)血钾高(3)双肾动脉狭窄(4)有过ACEI引起的致命性不良反应,如血管性水肿,声带水肿,肾功能不全
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