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心脏支架手术后需要复查吗?


问:70多岁的老人在去年年底做了心脏支架手术,手术是在北京安贞医院做的,置入了三个药物支架(一个进口支架,两个国产支架),术后九个月内没有发生心梗,也未感到不适,是否还需要做冠状动脉造影复查?问题补充:做冠造检查如发现问题(再狭窄),可能就需要再置入支架,而如果不做冠造检查,一旦今后出现症状也可以再做处理,这两种方法有什么区别呢?

答:    ywc6同志,不知道不要在这里胡说八道,耽误了别人的身体健康。你是医生吗?作为心内科专科医生,我必需说明,PCI术后是要复查的。一般如果没有特别症状,半年后需复查CAG。如果正常,那以后就不需要特意复查了(如果没有胸闷胸痛的症状)。如果出现再狭窄,那不是简单的再放支架的问题。得看是哪里堵塞了。如果是原来支架处堵塞,那需行求囊扩张术,争取再通。当然也有通不了的情况。那就需要手术搭桥了。如果是其他地方不通,那也得看堵塞程度再决定。不过,在上海,一般我们不会对一个病人放三个支架。如果是三支病变的话,我们会建议病人行搭桥手术。如果等到症状再度出现,那可能会发生心梗的可能。所以为了安全,不建议你到那时再做。而且,急诊PCI的危险度比择期的大的多。谢谢,说完了。
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