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乙肝大三阳和小三阳那一个要严重啊。


问:乙肝大三阳和小三阳那一个要严重埃

答: 无论是小三还是大三,乙肝发展成肝癌的概率还是相当低的,但这也不能掉以轻心,定期检查,监视病情的进展还是很重要的,早发现早治疗,有抗病毒治疗适应症时应以系统的抗病毒治疗为主,及早干预,控制病情的进展,延缓或阻止肝组织进一步向肝硬化发展这是目前乙肝治疗的根本方法。首先,要有一个认识,我们平时所说的小三,或者说医生治疗的目标的小三,是和另一种小三是有区别的,前者为小三,dna阴性,后者是小三,dna阳性,前者相对于后者,是一个免疫清除后或者治疗后的相对稳定状态,但是后者,是病毒为了逃避免疫或者药物抑制而产生的一种自我保护行为,这就是变异,准确的说是前c区变异。前c变异的小三,相对于大三dna阳性,确实更加容易肝硬化或者肝癌。其次,再一个认识,相对数,前c变异的小三相对于大三dna阳性来说,容易肝硬化或者肝癌,这个陈述是没有错的,但是,只是相对罢了,并不是一个绝对数,不是说,前c变异的小三就一定比大三容易肝硬化,健康人都还有肝癌的可能呢,楼上的比方不错,同样10个饺子,有的人可以吃得噎死,有的人吃了就好象没吃一样。再次,回到楼主的问题,既然这样为什么要将大三阳治疗成小三阳呢?将大三治疗成小三,这本是一个陈旧的知识或者可以说错误的认识造成了这样一个结论,小三一定比大三好,大三传染性一定高,其实这都是错误的认识,两对半并不代表病情的严重程度,也不代表乙肝的传染性,只能代表是否被传染了乙肝,因此,在治疗的慢性乙肝的时候,一定要完善各项化验,综合各项结果,针对性的、科学的对患者进行有效的抗病毒、保肝降酶、调节免疫等治疗,使病情真正的得到好转。这才是根本,只看某一项指标就得出某个结论是不对的。最后,需要说明的是,无论大三还是小三,或者其他两对半形式,都应该定期的检查,肝功能正常的,至少半年检查一次dna、肝功能、b超,肝功能不正常的,则应该把间隔时间缩短,不能因为抗病毒或者其他治疗,病情稳定了就掉以轻心,放松警惕,以至于最后病入膏肓后,才后悔莫急。还有,乙肝的转归是个过程,长期的慢性炎症对肝脏造成损伤,最终是转为了小三,但是多数已经发展到晚期肝病,肝硬化和肝癌的相关率是比较高的。所以阻止肝脏组织的进一步恶化,是目前抗病毒治疗的主要目的。

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