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肝炎

请大家告诉我?


问:请大家告诉我?

答:    你比小三阳(1.4.5项阳)多了一项指标,第二项也呈阳性。这样就好,说明具有对乙肝病毒的免疫力。免疫力大小及持续时间与抗HBs含量高低应成正比。如果你的肝功能试验、肝纤维化指标及B超等检查正常,你就没有乙型肝炎(请看下面第17项)。你只是亚临床型(还暂时谈不上临床意义的病症)或非典型性感染(不必然显著、不突出的乙肝病毒感染)。接合其他检查证实你一旦健康,你就愉快生活着,没有什么可担忧的。也不用打乙肝疫苗。至于是否传染给他人……既然不典型,也不必然具有传染性。当然在生活上可适当注意。这一点可以咨询资深的消化道或肝病科专家。下附粘贴:乙肝“两对半”化验结果对照表来源:转载时间:2005-01-14检查乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标,故称“乙肝两对半”,其作用有三:1.判断有无HBV感染;2.判断HBV感染者传染性的大小;3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一,以下是几种常见的结果及意义。序号HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb临床意义1-----过去和现在未感染过HBV。2----+(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。3---++(1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期;(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。4-+---(1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性5-+-++急性HBV感后康复。6+---+(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。7-+--+既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。8+--++(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。9+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。即俗称的“大三阳”。10+----(1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期;(2)慢性HBV携带者,传染性弱。11+--+-(1)慢性HBsAg携带者易转阴;(2)急性HBV感染趋向恢复。12+-+--急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。13+-+++(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性携带者。14++---亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。15++--+亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。16++-+-亚临床型或非典型性感染。17++-++亚临床型或非典型性感染。18+++-+亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。19--+--(1)非典型性急性感染;(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。20--+-+非典型性急性感染。21--+++急性HBV感染中期。22-+-+-HBV感染后已恢复。23-++--非典型性或亚临床型HBV感染。24-++-+非典型性或亚临床型HBV感染。25---+-急性HBV感染趋向恢复。26+++++①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs(常见);②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。说明:“乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重,如“大三阳”病情不一定重,而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重,除要检查“乙肝两对半”外,还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性,还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)的定性或定量检查。
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