问：我得了急性黄疸肝炎，医生给我用胸腺肽，效果很不理想
答： 大剂量胸腺肽治疗重症黄疸型肝炎、肝硬化临床观察一、资料与方法：1.1病例选择：2000年4月至12月在我院住院患者中选择病情转重，黄疸明显者为观察对象，其中男20例，女7例，年龄在15-70岁，平均年龄40.03岁，实验室检查TB在45μmol/L以上，表面抗原阳性患者，其中生病肝炎10例，乙型肝炎7例，活动性肝硬化10例。1.2方法：在综合治疗基础上，加用西安长成制药厂生产的胸腺肽120mg，加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴入，每天一次，15天为一闻程，治疗前后检查肝功并进行临床观察。二、结果：10例重症肝炎病人中有8例用药3-5天后疗效不明显或有肝昏迷倾向者，病人要求转院或自动出院，用药后自觉症状均有明显好转，肝功能有不同程度恢复。例1.孙青娟女，31岁，以急性重症肝炎收住院，入院化验：HBsAg(+)，TB172.6μmol/L，ALT1150.2IU/L，经治疗32天后复查肝功能：HBsAg(+)、ALT38U/L，痊愈出院。例2.马群成，男，46岁，以急性黄疸型肝炎收住院，入院化验：HBsAg(+)，TB47.3μmol/L，ALT1116.3U/L，经治疗17天后复查肝功能：HBsAg(+)，TB10.9μmol/L，ALT48U/L。三、讨论：胸腺肽是一种强有力的免疫调节剂，主要作用于T淋巴细胞系统，能调节和加强机体细胞免疫功能，降低T细胞亚群的数量，促进淋巴结细胞产生内源性INF和IL-2，而且可加强IL-2受体表达与内源性IFN协同作用，刺激自然杀伤细胞活性，促进乙肝病毒的清除，胸腺肽还可降低血清内毒素（LSP）和肿瘤坏死因子（LFN）活性从而减轻肝脏炎症反应。胸腺肽也可以通过提升白细胞介素4IL-4）水平，抑制因子对肝脏破坏。有报道其治疗慢性乙型肝炎表面抗原转阴率达33.3%，HBV-DNA转阴率40%，ALT复常率91%，与干扰素相似了，也有
建议二者合用，提高治疗效果，我院在合用胸腺肽治疗乙肝，肝硬化，重症肝炎过程中，其肯定有效果。但由于观察病历尚少，疗程短，以及经济等方面原因，部分患者不能完成观察。还需设立对照组采用双盲法进一步观察治疗效果。