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感冒了鼻子为何塞住,如何减轻


问:感冒了鼻子为何塞住,如何减轻

答:    感冒了鼻子会塞住,这是身体的自我保护措施,就象感染了会发烧一样。人类的鼻子就像一间前后设门的房间,当中有鼻中隔把它分成左右两间,每间的侧壁上又挂着三块卷曲的鼻甲,这间房子称为鼻腔。鼻腔前面通过鼻孔与外界接通,后部通向咽部。咽部是鼻子和口腔后方的空腔,是呼吸和吞咽合用的一条交通要道。鼻孔里面长着许多鼻毛,鼻腔表面有一层具有纤毛的、毛细血管极其丰富的粘膜、鼻腔粘膜经常分泌少量粘液,即鼻涕来清洁吸入的空气。感冒时,鼻粘膜发炎、组织肿胀、毛细血管扩张、分泌物就增多,这样就使气体出入受到障碍,鼻子自然就不容易通气了。就像一个本来不宽的通道又放满了东西,出入当然不能通畅了。麻黄素(盐酸麻黄碱)和滴鼻净(苯甲唑啉)是治疗感冒鼻塞的常用二种药。麻黄素是生物碱,常用1%或0.5%的溶液滴鼻,它对鼻粘膜上皮纤毛活动无损害,其收缩血管的作用较弱,作用时间较长,“反跳性血管扩张”的副作用也相对较小,很少引起药物性鼻炎(因服用某种药物或使用滴鼻药而致鼻塞),因此,麻黄素是消除感冒鼻塞的首选药物。但因其有升高血压的作用,因此高血压、冠心并青光眼、前列腺肥大的患者应慎用。滴鼻净是化学合成药,常用有0.05或0.1%溶液两种,它有较强的收缩血管作用,用药后能使鼻粘膜上皮下的毛细血管、静脉和动脉短暂收缩,而使鼻甲粘膜水肿暂时减轻,使鼻腔通气。但是,如果滴用次数过多,如每日滴药上十次,血管持续收缩,就会产生继发性扩张,称之为“反跳性血管扩张”,可致鼻甲粘膜水肿更严重,通气更差,鼻塞也越来越严重。另外,常用滴鼻净对鼻粘膜有破坏作用,如纤毛消失,腺体由增生转为萎缩。另外,滴鼻净使用不当易致药物性鼻炎。为了避免因使用滴鼻净不当而引起药物性鼻炎,用滴鼻净时应注意:第一,一旦鼻塞症状改善,应立即停药;第二,避免长期连续、过量使用。即使用药后鼻塞不改善,用药时间也不能超过1周,且每次间隔时间不少于6小时,每次滴药不超过3滴;第三,老人、小孩应用浓度低的滴鼻净(0.05%),新生儿不得使用滴鼻净。
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