问：我以前不对青霉素过敏的，昨天医生给我开了口服的阿莫西林，并问我是否有过过敏，我说没有。但今天又听人说，人的体质以前和现在是不一样的，以前不过敏不代表现在不过敏。所以我有点担心，那我怎么知道我口服的阿莫西林会不会过敏呢，要去医院吗？
答： 阿莫西林（羟苄青霉素）抗菌谱较广，对多种细菌引起的呼吸道感染，肠道和胆道及泌尿系感染有较强的治疗作用，疗效不亚于青霉素甚至强于青霉素，并且口服方便，不良反应少。要想知道你是否对阿莫西林过敏，那么你必须在用药期间注意观察，是否有以下过敏反应。1、皮肤过敏反应：它多在用药后1—2天内出现。首先出现面部、眼睑、手足及背部出现皮疹、瘙痒，如果不立即停药可逐渐发展至全身皮肤。其皮疹高出皮肤，呈荨麻疹样、红肿、有的融合成片；瘙痒甚剧而令人难以忍受。此反应常伴有怕冷恶风、胸闷憋气、腹部不适等症状。对此应立即停药，并给予抗过敏药，如苯海拉明或扑尔敏，以及葡萄糖酸钙等治疗。此反应经治疗可在短期内缓解，皮疹消退，不留皮肤色素沉着。2、脱屑性皮炎：这是一种少见的过敏反应表现。一般于服药3天内出现，先为手背部及面部出现瘙痒，进而出现全身性米粒状红色斑丘疹，奇痒难忍，最终出现受损皮肤的大块皮脱屑，脱屑后瘙痒方减轻，感觉好转，全过程需一个月左右。遇此情况除立即停药外，需给予抗过敏药及钙剂治疗，严重者口服强的松，脱屑后皮肤可有轻度色素沉着，以后可逐渐消退。3、过敏性休克：此反应偶发于个别患者，极为少见但来势凶猛，病情进展快而重，必须立即抢救治疗。患者常于口服阿莫西林后的数秒及数分钟内即可呈现休克症状。其表现为突感烦躁不安，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅快，四肢发凉。体检可见心率增快，脉搏微弱，血压明显降低，可迅速转为昏迷，出现神志障碍。针对过敏性休克的救治一刻都不能耽搁，否则有生命危险。一旦发生立即给予吸氧、肾上腺素注射及钙剂注射，加强监护，防止意外。若能及早发现和救治，患者病情可迅速改善，并且预后大多好于青霉素过敏性休克。之所以有人说以前不过敏不代表现在不过敏，那一般指停用多年青霉素者而言，也是为了以防万一而言。你也不必过分担心。不过如果口服阿莫西林后出现上述哪一种过敏反应，今后都要注意禁用该药，并在就诊时将这一过敏史告诉医生，以避免再次发生更严重的反应。