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感冒,肌酐偏高,如何确诊治疗


问:我姥爷前些天感冒,发烧,输液一直未见明显好转,持续十多天后,近两天出现尿血的情况,医生要求住院,进行全面检查。检查
肌酐值700,
白细胞总数11.10
红细胞总数3.34
血红蛋白96
红细胞压积32.30
平均血红蛋白浓度297g/L
淋巴细胞比率17.6%
中性细胞比率77.900%
平均血小板体积5.5fL
其他的血检查项目正常,我想向大家咨询一下,这是肾病吗?很严重吗?有没有什么合适的治疗方案?谢谢~

答:血肌酐(肾功能)升高,常见有以下几个原因:(以下内容不是网上下载资料,是本人近二十年临床经验所得)
1.原有肾功能不全的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现肌酐升高。
2.体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现肌酐升高。
3.原有肾病患者,使用了肾损害的药物,可以出现肌酐升高,甚至不可逆转。
4.原有肾脏病患者,出现病情复发,出现少尿,甚至无尿,可以合并急性肾功能不全,血肌酐升高。
5.生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以出现一过性的肌酐升高。
6.原有高血压,血压未控制好,长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克),可以缓慢,不知不觉中出现血肌酐升高。

你提供的资料太少,最好能提供病史,病程,尿检,肾功能指标,以及有关的血生化检查,肾脏B超大小,结构等。如是原有肾脏病人,建议注意休息,避免劳累,及时有效治疗各种感染,保持尿量在每日2500到3000毫升。控制血压及蛋白尿。
参考资料:我是肾科医生。

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