问：关于饮食？
答： 一,“大三阳”的意义及大三阳的注意事项大三阳的检测指标“两对半”，其检测方法技术成熟，简便易行，价格低廉，又具有较重要的临床意义，能说明很多临床问题，因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队，依次为HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗体)、抗—HBc(乙肝核心抗体)，然后老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳，将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。 “大三阳”的意义如何呢？我们就从这三项阳性指标来进行分析。首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许没有。所以综合起来讲，“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染，病毒正在活跃复制，病毒数量较多，传染性相对较强。 应当指出的是，“大三阳”只能说明体内病毒的情况，而不能说明肝功能的情况，不能说明肝损害的严重程度。有人误以为“大三阳”就是肝损害很重的意思，这是错误的。肝损害的严重程度只能通过化验肝功能，作B超等检查来确定，而与病毒指标的某一项或几项阳性没有必然的联系。二,乙肝的中医治疗肝炎种类多，有些类型传染性强，人们在认识上也有不少误区，为了自己和别人的
健康，有必要对肝炎分类有一个较完整的了解。肝炎的分类肝炎这一病名在医学上指的是以肝脏细胞的炎症为主要病变的一类疾病，包括病毒性、细菌或寄生虫性、药物性、中毒性、酒精性肝炎等，其中发病率最高的是病毒性肝炎。病毒性肝炎（包括甲型、乙型、丙型、丁型与戊型）是感染肝炎病毒后引起肝脏细胞发生病变的一类疾玻目前被国家卫生部定为二类传染玻其中所谓“甲、乙、丙、盯戊型”等，就是根据感染时的病毒类型不同而命名的，这种分类的好处是可以较好地判断疾病的后果。部分乙型、丙型及丁型肝炎可演变成慢性，并可进一步演变成肝硬化、肝癌，对
健康危害较大，甲型和戊型肝炎的发病过程呈现自限性，也就是说经过一段时间的治疗与护理是可完全康复的，相对而言危害性要少些。了解了上面的介绍，对判断自己是否可能患病，怎样进行积极的预防与治疗就能心中有数。乙肝的中医治疗要判断是否有病毒性肝炎，最好的办法是查血作病毒标志物检测。现在一般医院都能做到。如果是要进一步判断其病情的轻重就要做肝功检测和持续的临床观察，甚至肝脏组织活检，当然这就要麻烦得多。至于病毒性肝炎的治疗，尤其是乙型肝炎的治疗，虽然疗法很多，但由于缺乏严格的随机抽样对照观察，对许多药物的疗效不易做出肯定的结论。但有些原则已形成共识：1、目前尚无彻底清除乙肝病毒的药物，所以就现有医疗水平而言，乙肝还是不可彻底治愈的；2、乙型肝炎的治疗不仅是抗病毒这一个环节，还包括保护肝细胞、清除黄疸、改善各种临床症状，延缓肝脏纤维化或肝硬化、预防肝炎后肝细胞恶性变等；3、患者需注意休息、加强饮食调理，提倡中西医结合的治法和适度的药物治疗等。综合考虑这诸多治疗目的，目前看来，中医中药虽不能根治乙肝，但其综合疗效在乙肝治疗中颇具优势。中医中药的治疗以复方为主，复方之中兼顾到“解毒、退黄、降酶、保肝、抗纤维化”等多种功效，同时能达到减轻或控制肝炎、延缓纤维化、消除临床症状、增强体质的多种目的。当然，中医中药的应用应该在医师指导下进行，最好不要盲目用药。更不要因为相信各种相关的医药广告而“以身试药”，否则，是很危险的。用现代科学技术对中医药进行研究，发现很多中药及其成分具有增强免疫功能的作用：1、云芝多糖K：具有促进人体细胞免疫功能的作用。该药是由云芝CM－101菌株培养的菌丝体中提取的多糖，其中蛋白质含量占25％。用法：每次1克，每日3次，口服。2、银耳多糖：由银耳提取制得的多糖，有改善和调节机体免疫功能及提升白细胞的作用。用法：每次1克，每日3次，口服。3、猪苓多糖：由中药猪苓提取而得，可提高机体的细胞免疫功能，用药后淋巴细胞转化率显著升高，巨噬细胞的吞噬活力提高。用法：40毫克，每日1次，肌注。用20日停10日，可连续用3个月。并同时配合乙肝疫苗30微克，每2周1次皮下注射，共6次。此外，经实验室证实或临床研究肯定的中药有：增强巨噬细胞功能：白花蛇舌草、女贞子、金银花、鸡血藤、山豆根等。增强B细胞功能、提高免疫球蛋白：菟丝子、黄精、锁阳、仙茅等。增强T细胞功能：黄芪、人参、党参、白术、灵芝、桑寄生等。清除免疫复合物：生地、大黄、桃仁、红花、益母草、丹参、赤芍等。活血化淤、增强免疫功能：丹参、鸡血藤、桃仁、红花、郁金、葛根等。三,乙肝患者四季养肝要则“由于一年四季气候不同，乙肝患者在不同的季节要做好不同的防护。”中国中西医结合学会肝病专业委员会委员、解放军３０２医院肝病专家刘士敬博士近日接受记者采访时提醒，乙肝患者应加强四季防护，确保身体能保持良好的状态。刘士敬说，在春季，肝的功能活动较旺盛，肝气容易过盛或不及，因而肝病多在春季发生或复发。为此，肝病患者应注意保护阳气，使之不断充沛而避免耗伤。这一时期宜早睡早起，清晨散步缓行。应注意保暖，避免内寒邪气侵入而诱发肝玻在饮食药膳方面，要多食甘淡健脾养胃之品，如山药、扁豆、大枣、莲子等，少食酸味食品以防肝气太过。夏季是一年中天气最热的季节，人体新陈代谢旺盛，气血运行活跃，皮肤毛孔开泄，并通过出汗调节体温。肝病患者应适当接受阳光照耀，不可避热趋凉、贪凉饮冷太过，如整天使用空调、吃冷饮。饮食上宜多食用西瓜、番茄、黄瓜、草莓、甜瓜等，防止暑气耗伤人体气阴。夏季蚊蝇孳生，肠道传染病容易流行，因此应注意居住环境与个人的卫生。秋季气候由热渐寒，人体的生理活动也由外向活动转为内敛收藏。虽然秋高气爽，但气候干燥，机体阴津易亏，可致肝气多虚，此时肝病患者养生宜注意养阴，兼顾补益肝气与祛除夏暑之余湿。慢性肝病患者病程较长，多体质偏虚，更应多注意天气变化。及时添加衣物，防止受凉而感受外邪发玻冬季天寒地冻，草木凋谢，人体的生理功能也处于低谷，趋于潜能沉静。肝病患者在饮食上须注重“秋冬养阴”，可适当做一些户外体育锻炼，以提高机体抵抗力。“由于酒能伤肝，所以乙肝患者在任何季节都不可酗酒。”