问：问一下有关反颌的问题，也叫地包天
答： 反颌（这个颌字应当是由牙合两字组成，可理解为咬合的意思，电脑上打不出来这个字，只好用它来代替），俗称“下兜齿”、“地包天”，用通俗的话来解释，就是在正常咬合状态时，应当是上牙包盖着下牙，反颌则是下牙包盖着上牙。前后牙都可能发生这种现象，前牙反颌比后牙反颌要多见，又有个别牙反颌与多数牙反颌的不同现象。反颌可分为两类：一是真性反颌，由骨骼畸形所致，表现为上颌骨后缩或下颌骨前突，或两种情况同时存在，又叫骨性反颌;二是假性反颌，是牙齿原因所至，也可由不良习惯引起，当下颌后退时上下牙齿能够对刃，又称牙性反颌。反颌发生的常见原因有：一、先天因素，家族遗传或生长发育异常，这种原因引起的反颌明显，以骨性畸形为主。二、后天因素，可以有不良习惯，如咬上唇、下颌前伸习惯；替牙障碍，如上颌乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足等原因引起。这种原因引起的反颌以牙性反颌多见。反颌的危害主要有：长时间的、多数前牙的反颌能够影响上颌骨发育，颜面中部凹陷，下颌前突，前牙可因反颌出现拥挤，影响容貌美观，咀嚼功能降低，以及下颌关节疾患等等。反颌的治疗根据不同的原因，不同的表现，不同的年龄，而采取不同的方法（乳牙反颌治疗不在此讨论范围），当然也有不同的收费。总的来说有以下三种方法：一、正畸矫治，适用于牙性反颌与少数轻度骨性反颌。包括使用活动矫治器、功能性矫治器和固定矫治器，有时需用两种以上方法配合应用，16岁以下效果较好，年龄大者也不是绝对不可用，要看其反颌的性质和程度，费用若在二级综合医院，大概1千至5千元，若是口腔专科的三级医院可能要4千至2万元，费用的浮动是由于选用不同的矫治器而产生的。需要2到4周去医院复诊一次，矫治完毕一般要用半年到两年的时间;二、烤瓷冠修复，适用于20岁以上成年人个别牙反颌（1—2颗牙齿）和3颗以上牙齿且为牙性反颌者。原理是用色泽、形态与天然牙接近的烤瓷冠，套在天然牙上，解除上下前牙的反颌关系，要将本人的天然牙磨小，以备出烤瓷牙冠所占的空间，必要时还需将牙齿进行根管治疗充填，并在根管内放入桩钉才能做烤瓷冠修复。费用以一颗牙计，在综合医院最普通的是5百元左右（桩钉和内冠是不锈钢的），若用最好的材质约1千6百元左右（金钉，金内冠），在专科医院则为8百到2千3百元左右。一般就诊三次，3周左右就可完成。三、正颌手术，适用于明显的骨性反颌，一般在成年人也就是20岁以后，生长发育已经完成时才进行这种手术，必须要在专科医院去做。术前要先用固定矫治器排齐牙齿（目的是为了去代偿），再采用手术方法去骨、拼接、固定，术后再用矫治器排齐牙列，前后加起来要用1年多时间，费用约5万元左右。此文只是对“反颌”矫治进行简单的介绍，价格是北京的收费标准。你的牙齿情况到底适用于哪种矫治方法，必须见到你本人，根据牙齿反颌畸形的性质、程度，配合X线片，模型分析等一系列的诊断手段才可确定。我不是辽宁人，当地具体哪一家医院矫治的好不太清楚，如果你打算矫治的话，劝你到正规的医院，最好二级以上综合医院的口腔科，或口腔专科医院由有经验的口腔科专科医生诊治，千万不要为贪图便宜而去私人小诊所。至于你说的磨骨的方法，不知指的是什么方法？本人尚未接触到，不敢发表妄言。关于疼痛问题，不论使用哪种方法都有可能出现，此外还有其他的不适，但都是在可以耐受的程度，超过此范围，医生会给你解决的，大可不必担心恐惧。最后，衷心祝愿你能够找到一份称心如意的工作！
该回答在9月2日03:14由回答者修改过