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额面外科的问题(100分给您)


问:额面外科的问题(100分给您)

答: 第一位医生诊断的是:颞下颌关节不可复性关节盘前移位对不对?第二位医生诊断的是:颞下颌关紊乱综合症,专家说骨盘可能还有问题这两个医生的诊断其实是一样的知道吗?不可复性关节盘前移位就是颞下颌关紊乱综合症其中的一种亚型,而且专家说了,关节盘可能还有问题,那是他也考虑到了是不是不可复性关节盘前移位这个诊断。-这种病高发人群是,很抱歉,没有这方面的流行病学统计数据。-什么是造影,怎么做。做造影什么用。造影就是通过针筒将造影剂打入到颞下颌关节,然后再拍X-ray片,造影拍出来的片使关节的各个细节更加明显。造影的清晰度要高于一般的X光片,便于医生诊断。具体到本病,造影片的作用是可证实是否有不可复性的关节盘前移位。-医生的诊断是否正确?根据你的描述:颞下颌关节5年前有弹响,发病时候张口受限,是否同时伴弹响消失?开口时下颌是否偏向患侧?关节区疼痛,对不对?初步诊断符合颞下颌关节内紊乱的诊断。OK,只能说两位医生的初步诊断的思路是正确的。确诊以后才可以说诊断是否正确。-医生的治疗是干什么,是不是打封闭针,我看打完针后还要按摩关节处2分钟。医生的治疗,从你的描述来看,是进行封闭治疗。医生用2%的普鲁卡因2-3ml行翼外肌(咀嚼肌的一种)封闭,以解除疼痛,使开口度可以恢复,要不你的嘴巴张不大了。如果封闭后疼痛无明显改善,则不应继续封闭,否则反而使翼外肌痉挛加重。打完针后还要按摩关节处2分钟是为了让药水尽量吸收,同时通过按摩减轻一下痉挛。-如果诊断正确,那么要完全康复需要注意什么,如果这种治疗好不了,是不是需要手术。如果诊断正确,那么完全康复需要注意的是:正规的诊治,规律治疗。如果这种治疗不起作用,那么可以选择理疗,中药局部热敷,药罐,各种手法推拿,按摩,局部热敷亦均有一定效果。如果是不可复性关节盘前移位,那么治疗的要点是首先可使用手法复位,如手法不能复位,可戴枢轴"牙合"(念"合")板,扩大关节间隙,使之复位,否则可行关节盘复位手术。恩我是口腔科医生.在三甲医院工作.
该回答在3月31日01:40由回答者修改过

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