问：便秘会引起肥胖么?
答： 便秘是指粪便在肠管中异常停滞或通过肠管的时间异常延长，大量水分被肠壁吸收，致使粪质坚硬干燥，出现排便不畅等现象。出现便秘时，有时可引起肛门疼痛，肛裂或痔疮，而有肛裂或痔疮时，亦可出现便秘，排便疼痛，从而易形成恶性循环。引起便秘的原因大致可分为功有性便秘和器质性便秘。功能性便秘可有排便无力、对肠壁刺激低下及长期服药后引起的便秘；器质性便秘可包括肛裂、痔、瘘、癌肿、过敏性结肠综合征、巨结肠症等。引起便秘的疾病很多，需结合年龄、生活史、腹痛等进行辨别。老年人、体质虚弱及行动不便者，多是气虚、无力鼓动而引起的单纯性便秘，但也应考虑是否与癌性直肠结肠梗阻有关。新生儿出现顽固性便秘时，可考虑先天性巨结肠或肛门狭窄。此类病儿的发病多自婴儿期即开始，尤其是出生后1～2月内出现较多，其排出的粪便细小坚硬或呈牙膏状，腹胀明显。常需要用灌肠或缓泻药。如排便习惯一向正常而近期突然出现顽固性便秘，或粪便变细或混有血液，中年以上者，且排除生活改变、药物接触等原因的影响，须提高警惕，考虑直肠、乙状结肠、降结肠的癌肿可能。如病程漫长，伴有反复缓解与加重者，可考虑肠梗阻。若为长期慢性便秘、腹泻交替者，伴腹痛、发热、消瘦时，可考虑肠结核。如果因生活规律打乱、工作习惯受到干扰(到外地出差、任务过份繁重、起居进餐无定时、精神负担过重等)时，可适当调节饮食、起居规律，注意劳逸结合，形成良好的生活习惯，此时便秘情况会有所改善。便秘的治疗，对于器质性改变者，须在医生指导下做相应的病因治疗；对于器质性改变者，可训练每日按时排便的习惯，多食含有粗纤维的食物，大量饮水，每日晨起空腹时饮用盐凉水一杯，多吃水果，如香蕉、苹果、梨等，晨起空腹可食用2～3根香蕉，加强劳动锻炼和体育训练，平时抽空做提肛运动等。总之，促进排便的方法很多，最好是养成良好的生活习惯，排便时间，形成条件反射，进行自我保健治疗。引起肥胖的原因是多种多样的，主要有以下几个方面：(l)遗传：在现实生活中，常可见到一些家族中很多人发生肥胖。有学者对肥胖患者家族史进行了调查，发现家族中有肥胖病史者占34．3％。(2)内分泌失调：肥胖与内分泌功能密切相关，内分泌异常往往伴有继发性肥胖症，如体内胰岛素分泌增多、垂体前叶功能低下、甲状腺功能减退、性腺功能减退等。脑炎、脑外伤、脑肿瘤或因长期注射某种激素，也常继发引起肥胖。(3)饮食：人们的饮食习惯及饮食质量对肥胖的发生也有一定的影响。不恰当地追求高糖、高脂肪、高蛋白饮食，特别是过多地摄人动物内脏和动物脂肪，以及好零食、经常大量饮啤酒等，往往容易引起肥胖。(4)精神因素：俗话说，心宽体胖。心情好、休息好、无忧无虑的人，常常食欲良好，吃得香，吃得多。反之，借酒浇愁，喝酒要下酒莱，这样喝得多、吃得也多，也可使热量大大增加而导致肥胖。(5)运动少：现代社会由于交通工具的发达以及家务劳动的机械化、电气化，体力活动大为减少，使得能量的供给超过了需要，导致能量供给与消耗的失衡，常会引起肥胖。一些重体力劳动者由于工种更换，成为轻体力劳动者；或是运动员终止其从事的体育运动，在这种情况下，如不相应地调整饮食，就会造成营养物质过剩、体内脂肪堆积，从而发生肥胖。(6)生理因素：男子到中年以后和女性到了绝经期后，由于各种生理功能减退、体力活动减少，而饮食未相应减量，往往容易造成体内脂肪的堆积而发胖。一些妇女在妊娠、哺乳期间营养较好，产后又未能及时多参加体力劳动或身体锻炼，也会造成肥胖。(7)环境：在寒冷的环境里为御寒丽大量进食，也会造成肥胖。在工作中或家务劳动中与食物接触机会较多，因而有更多的进食以及品尝各种食物的机会，就容易发生肥胖，如厨师、家庭主妇。综合起来看，便秘不会引起肥胖。但如果从原理上考虑，食物在肠道内时间长，增加了吸收的机会，有增加肥胖的可能。但从现实生活中的患者来看，瘦者和胖者概率相同。
参考文献：摘自《全民健身网》和《大众医学》