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女儿13岁,有时在走路过程中会突然感觉膝盖处一拐,很疼,怎么回事?


问:女儿13岁,有时在走路过程中会突然感觉膝盖处一拐,很疼,怎么回事?

答: 你女儿的情况估计是膝关节先天性盘状半月板,建议请骨科医生检查、拍个核磁共振(MRI),以明确诊断。膝关节是身体最大的关节,由大腿骨、小腿骨和膝盖骨几块骨头所组成,主要负责膝盖的屈曲和伸直。在膝关节内部、大腿骨和小腿骨之间,有两块月牙形的软骨垫子,大约厚3-9毫米,这个软骨就叫半月板,它的作用是减缓外力的冲击,并使膝关节能滑润的活动。每个膝关节内有两块半月板,里外各一个,如同一对小括号般“垫”在大腿骨和小腿骨之间,其中内侧半月板略大一些,两个半月板都是外缘较厚,内缘很保半月板四周与关节囊、周围肌腱、韧带相连、固定。膝关节盘状半月板是一种半月板形态的先天性发育异常,由盘子形状的纤维软骨代替了正常的月牙形半月板。对于先天性盘状半月板由于这种异常形态的存在,即使膝关节处于正常运动中,也可能造成盘状半月板破裂,一般在儿童和青少年期就已初露端倪。盘状半月板损伤与正常半月板损伤症状相似,可以有疼痛、伸膝和屈膝功能的障碍,偶尔有交锁、膝软等现象。也可能平时没什么,就是偶尔早走路时膝盖处“象是扭了或者抽扯”,后就很疼,疼痛持续时间长短不一定,过后又没什么了,可跑可跳,这种现象称为“关节交锁”。可以通过核磁共振检查、关节镜检查确诊。关节镜检查是在麻醉下,将关节镜通过很小的切口放入关节内,从外面直接看到关节内部的各种病变。关节镜除了可以确诊以外,还可以同时进行半月板修补等手术治疗。关节镜检查优点很多,如创伤小,痛苦轻等。

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