问：是浆膜下瘤,在子宫表面的.已经是48岁了,月经很正常,没有异常现象.3年前发现时是3公分左右,有的医院说要开,有的说不用.一直处于观察阶段.现在已有5公分左右,不知道要不要开.离绝经期还有3.4年.要开刀吗?希望知道的朋友给点意见.
答：子宫肌瘤主要是由于体内雌激素水平分泌旺盛导致的。它主要分子宫粘膜下肌瘤(大多会导致月经过量)，子宫肌层瘤、子宫浆膜下肌瘤。子宫浆膜下肌瘤,位于子宫表面，这种肌瘤一般不会影响月经的量。一般在医疗上5公分以下的肌瘤，在处理上多是观察、定期B超复查。你3年前发现时是3公分左右,而现在已有5公分左右,说明你体内的雌激素水平还是比较高的，但你现在已经48岁了,基本上已经进入更年期，接近绝经了，随着你的年龄的不断增长，体内的雌激素水平会逐渐下降，肌瘤会逐渐萎缩缩小，所以我个人认为还是暂时保守治疗观察一下起，暂时不要开刀比较好。
请你每半年左右做一次B超复查，除了观察肌瘤的大小变化以外，还应监测肌瘤的形态学改变(一般子宫肌瘤的恶变率不高，低于10%)。如果肌瘤不断增长，在近期内你体内的雌激素水平又得不到下降，影响了你的正常生活，就应该考虑手术治疗。