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中医

肾阳虚可以吃六味地黄丸吗


问:

答:肾阳虚是不宜吃六味地黄丸的。
附:六味地黄丸
六味地黄汤(丸)[原名地黄丸]《小儿药证直诀》(补益剂:补阴)
[组成]
熟地黄24g、山茱萸12g、干山药12g、泽泻9g、茯苓(去皮)9g、丹皮9g。
[用法]
炼蜜为刃每丸红重15g,成年人每服一丸,日三次,空腹时服,开水送下,或水煎服。
[功用]
滋补肝肾。
[主治]
肝肾阴虚。
腰膝酸软,头目眩晕,耳鸣耳聋,盗汗遗精,以及小儿囟门开不合之症。
或虚火上炎而致骨蒸潮热,手足心热,或消渴,或虚火牙痛,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。
[方解]
本方系将《金匮要略》的肾气丸,减去桂枝、附子所组成。
原著用治小儿肝肾阴虚不足之证。
盗汗,遗精,骨蒸潮热,消渴,牙痛,口燥咽干,舌红少苔等症,俱属阴虚阳亢,或水亏火旺所导致。
故本方立法,以肾、肝、脾三阴并补而重在补肾阴为主。
方中熟地滋肾阴,益精髓是为君药。
山茱萸酸温滋肾益肝,山药滋肾补脾,共成三阴并补以收补肾治本之功。
本方配伍的另一特点是“补中有泻”:
即泽泻配熟地而泻肾降浊;
丹皮配山茱萸以泻肝火;
茯苓配山药而渗脾湿。
此即所谓“三泻”或称“三开”。
如此配伍,虽是补泻并用,但是配“泻”是为防止滋补之品产生滞腻之弊,实际还是以补为主。
现代常用本方治疗慢性肾炎、高血压、糖尿并神经衰弱等病,但必须具有肝肾阴虚的证候。
参考资料:《方剂学》

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