问：特发性水肿一直不好，好中医进
答： 特发性水肿是指没有心、肾、肝系疾病,及低蛋白血症、甲状腺功能低下以及变态反应性疾病,而以静脉或淋巴管阻塞引起水肿为基础,继而发生的一类以水肿为特征的疾病或疾病群,病因尚不清楚。西医使用利尿剂治疗,效果不理想,且长期服用可导致水肿加重,或电解质紊乱。中医药治疗本病,疗效好,副作用校特发性水肿属中医“水肿”范畴,其发病与肺脾肾关系密切。但特发性水肿多见于女性的特殊生理阶段,发病机理与心、肝、痰、瘀亦密切相关,病因病机相对于其他水肿显得复杂,大约可归纳为:1.脾肾阳虚,制水不能脾气亏虚,肾阳不足,瘀血内阻是引起特发性水肿的关键。2.肝失疏泄,气滞水停非肺脾肾三脏职司所能完全解释,关键在气,主要是肝脾气机失调所致。不仅与肺脾肾有关,而且与肝脏关系密切,肝气郁结,水液留滞易发水肿。除肺脾肾三脏气化失常外,还与肝失疏泄和血瘀有关。病机应责之于肝郁脾虚,功能失调。本病主要为肝失疏泄,气滞水停,痰血内阻,经脉闭塞、水气布化失常而成,将本病责之于肝郁、血瘀、痰湿。3.心脾两虚,水液潴留水唯畏土,其制在脾,心主血脉,血水同源。故本病常可由心脾两虚、水液潴留所致。临床上多见心脾两虚,肾阳不足之症候,多因气血不足、肾阳不振、水湿内泛所致。4.脾虚水泛特发性水肿多由脾失运化,水湿泛于肌肤,留滞下焦,脾虚水泛,则病水肿。认为特发性水肿主要当责之于脾,认为脾气虚弱,运化无权,枢机不利,升降失司乃为本病主要发病机制。5.瘀血内阻,经脉闭塞认为本病的发生,一方面由于气机失调,血行不畅,瘀血阻络,血瘀而水停,发为水肿。另一方面,水停日久,亦可导致气血停滞,两者相互影响,互为因果,为本病病机之特点。6.痰湿阻滞认为本病当属脾虚气郁,痰湿阻滞气机,土壅木郁而致。临床报道表明,中医药治疗特发性水肿具有明显优势,也易为患者接受。但抗复发差。