问：早上刷牙为什么总爱流血？？
答： 造成牙龈出血的原因很多，可分为两大类：即局部因素和全身因素。牙龈出血多由局部因素所引起。比如口腔不洁，牙齿周围存在牙垢和牙结石等。牙垢是软的，牙结石是硬的，都是不应有的污物。由于牙龈不断受到牙垢和牙结石的刺激，加之口腔中有很多细菌，产生的各种有害物质，会导致牙龈发炎和刷牙时出血。由这类因素所引起的出血，应由医生用专门器械将牙垢和牙石除去，再涂布一些药物，出血现象会很快好转。全身因素所致的出血原因多而复杂，常见的有维生素C缺乏、血小板减少、血友病等。维生素C缺乏的患者；血小板减少的患者；血友病患者只发生于男性儿童。有少数患者，既有局部因素，又有全身因素，要认真对待牙龈出血是口腔科门诊的常见病和多发病，如果究其发病原因，可分为局部疾病和全身性疾病两大类。局部疾病中最常见的是牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。其次是牙周玻由于牙齿周围组织病变，使牙龈水肿、发炎、毛细血管扩张充血，一旦遇咀嚼或刷牙不当等刺激，也常引起牙龈出血。第三是龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。应当警惕的是，某些全身性疾病引起的牙龈出血，如急性或慢性白血并血友并肝硬化、脾功能亢进等导致的凝血功能低下，都可能出现牙龈出血症状。所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，应及早去血液病科或内科作进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。