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中医

有请popi


问:有请popi

答: 湿有内湿、外湿。外湿的形成,与季节、气候条件、居住环境等密切相关。脾不健运,或过食肥甘、醇酒厚味,则易形成内湿,而长夏季节雨多湿重的气交变化,内湿、外湿互引,外邪入里,里湿为合,内湿、外湿互引,易生湿热病邪。湿为阴邪,其性重浊,与热相合,氤氲粘腻,难分难解,侵犯人体,最易郁阻气机,困遏阳气。上焦湿热证包括肺、心包、咽喉及头面诸窍等部位。湿热壅塞头面清窍可见耳聋、鼻塞、咽喉肿痛等症,湿热阻于肺卫有咽痛,足跗痹痛等,如蒙蔽心包,又可见神识昏蒙、神呆、耳聋等症湿热阻肺者,治主开肺气,利咽喉,佐淡渗。湿偏重者,药用杏仁、括蒌皮、白蔻仁、滑石、半夏、厚朴;热偏重者,药用连翘、牛蒡子、银花、马勃、射干痰蒙心包者,治主芳香开蔽,宣窍化湿,药用生于术、茯苓、苡仁、郁金、炒远志、石菖蒲中焦湿热证脾胃是湿热为患的病变重心,中焦湿热证的诊断常以脘闷、腹胀、不饥、便溏、苔腻、脉缓等为依据。偏于脾见湿重热轻,宜从开泄,宣通气滞,药用杏、蔻、橘、桔等偏于胃而热重者,治主清胃热,佐以化脾湿,用石膏、知母、厚朴、杏仁、半夏、姜汁下焦湿热证包括大、小肠及膀胱等部位的病证在内,湿热郁阻大肠,则大肠传导失司而见便秘;湿热下注小肠,则小肠泌别失职;下注膀胱,则膀胱气化不利,故见小便不畅甚或不通。湿阻小肠治疗上主要是分清别浊,淡渗分利,用苡仁、茯苓皮、猪苓、大腹皮、通草、淡竹叶,湿热郁阻大肠,湿郁气结,传导失职,治疗主要是清热化湿,导滞通下,用猪苓、茯苓、寒水石、晚蚕砂、皂夹还可以用各种食补或者药疗来祛湿南瓜补脾利水,解毒杀虫。宜于脾虚食少腹胀,脾虚水饮停胃。鲤鱼利水消肿,下气,通乳。宜于脾虚水停于胃,寒湿泄泻。外感病者忌食。茯苓利水渗湿,健脾补气止泻,宁心安神。宜于脾虚水停于胃,寒湿腹泻。不宜与米醋同食。荠菜清热利水,凉血止血,平肝降压。宜于湿热胃痛,湿热泄泻,血热吐血、便血。金针菜(黄花菜)清热利湿,解毒,通乳。宜于湿热胃痛,湿热泄泻。虚寒症忌食。莴苣清热利尿,通乳。忌同金针菜同食。冬瓜利水消痰,消热解毒。宜于湿热泄泻。虚寒泄泻者忌食。鲫鱼补脾利水。宜于脾虚水停于胃,脾虚泄泻。不宜油炸,不宜与荠菜同食。蚕豆清热利湿,健脾涩精。宜于湿热泄泻。气滞腹胀者忌食。赤小豆利水除湿,通乳,解毒排脓。宜于湿热泄泻。莜麦补气益力,除湿止泻。宜于脾虚泄泻,湿盛泄泻。不易消化,不宜多食;虚寒症忌食。薏苡仁(薏米)健脾利湿,清热排脓。宜于脾虚水停于胃,脾虚泄泻,寒湿泄泻。玉米补中健胃,除湿利水。宜于脾虚泄泻,湿热泄泻。砂仁化湿行气,温中止泄,安胎。宜于气滞湿阻,食欲不振,恶心呕吐,胃腹胀痛,寒湿泄泻。不宜久煮。白豆蔻化湿行气,温中止呕,健胃消滞,解酒。宜于气滞湿阻,胃胀腹痛,食欲不振,呕吐。热症、阴虚症忌食,不宜久煮。

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