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应急治疗

甲状腺减少问题


问:甲状腺减少问题

答: 应该是“甲状腺机能减低”典型的表现有:①畏寒少汗,体温偏低,乏力嗜睡,少言懒语,贫血貌,浮肿,皮肤干燥;②记忆力减退,重者精神失常,昏睡;③心动过缓,血压低;④食欲减退,腹胀,便秘,胃酸缺乏;⑤性欲减退,男性阳痿,女性月经过多,病久有闭经。治疗:甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗。(1)甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3、T4和干甲状腺片。T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。T4:在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物出售。干甲状腺片:国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的。(2)病因治疗:有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。

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