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大家感觉现在的医生都怎样?可以信任他们么?


问:也许现在的制度的不完善让很多地方都很混乱,那么,在制度制订好之前,我们还能信任医生么?问题补充:看了“救世主”和“华烽医院”的回答让我对医生增加了一分信任感,但制度的缺陷真的就那么难完善么?由谁(部门)来完善制度呢?

答:    做一个纯粹的医生真难江苏省沛县中医院刘加升读了今年5月30日健康报《医生论坛》刊登的《我们需要纯粹的医生》一文后感慨万千。我也是一名医生,也曾想做一名纯粹的医生,而在工作中做一个纯粹的医生又是何等的难啊!医生的主要职责是医疗,而医疗行业又是一个特殊行业。在这个特殊的行业中,医生扮演了主要角色。一个纯粹的医生就应该像白求恩那样,对技术精益求精,毫不利己,专门利人。不论病人贫或富,不论病人职务高或低,不论病人生活在农村或城市,都应该一视同仁,看病公平合理。当今这样的医生又有多少呢?医生能脱离社会吗?回答肯定是不能。医生能不听从医院管理吗?那也不可能。而医院管理中哪家医院能脱离经济管理这一块儿?哪家医院在经济上不想创收?哪家医院不想生存和发展?上述这一切无不与医生有关。在当今市场大环境中,医院市场化趋势越来越明显,医生也就自然地成了医疗机构的“摇钱树”。特别是我国大多数基层医院,政府补贴微乎其微,医院要想生存与发展,不靠医生又能靠谁呢?为了刺激医生创收,哪家医院能缺少一个或多个所谓激励医生创收的经济核算公式呢?由此医生为了奖金,甚至为了保住自己的基本工资,想方设法在创收上做文章,过度医疗现象自然就浮出了水面。同时医疗市场竞争也愈演愈烈,从而出现了老百姓反映最强烈的话题——看病贵。医生除了要积极为医院创收外,每天还要自我保护,避免各种医疗纠纷出现。我就曾遇到一儿童在幼儿园外不慎摔伤额部,检查仅发现额部皮肤擦伤。本来仅做伤面消毒或包扎即可,但学生家长先要求摄片,后又要求做头颅CT。我给学生家长解释暂不需要这些检查,可学生家长既不理解,又很生气,并对我说:“如果我的孩子出现一切后果,你医生得承担责任。”我只好按照学生家长的要求去做了。至于学生反复接触放射线可能导致的后果,学生家长却全然不顾。我还遇到过一腹股沟疝病人,在术前、术中及术后均应用了抗生素预防感染。本应于术后第二天就可停用抗生素,可病人不理解,并对我说:“如果停用抗生素刀口感染了,你得给我负全部责任。”谁敢负这个责任?抗生素用就用吧,一直用到术后第九天病人才同意停用抗生素。谁都知道滥用久用抗生素对病人只有害处,可谁又敢违抗病人的旨意呢?社会上对目前存在的过度医疗现象大多怪罪于医生,这是不公正的。大家试想一下,如果医生不存在方方面面的诸多压力,哪位医生又愿去过度医疗呢!为了解决看病贵这一社会反映强烈的问题,各级政府出台了各种相关文件,比如行风治理文件,并规定了各级医院的药占比例。结果是药品收入比例虽然下来了,医院总的收入不但没有下降,却在不断攀升。所以我认为单纯规定药占比例,并不是解决老百姓看病贵的根本措施。那医药分家又能怎样呢?在市场经济大环境下,做一个纯粹的医生难啊!特别是一些经济相对落后的地区,做一个纯粹的医生将会更难!
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