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耳鼻喉科

什么是近视


问:

答:什么是近视

所谓近视是指在无调节状态下,平行光线经过眼的屈光系统后,成像于视网膜之前,如示意图所示,由于近视眼成像A点,而从视网膜上反射出来的光线呈现汇集状态,因此近视眼的远点在眼前有限距离即图中B点。
近视眼看远点处物体不用调节,即可在视网膜上成像。看远点以内的物体,经适当调节后,也可在视网膜上成清晰像。这就说明近视眼看近清楚,而看远不清楚。

病因及危险因素

近视眼的发病原因至今还不太清楚,但眼球前后轴的增长与遗传因素是有密切关系的,不少变性型近视是具有家族遗传因素的。青少年由于不注意用眼的良好习惯,过度使用眼的调节力和辐辏力而发生青少年假性近视。因此,后天因素对近视的影响是不能忽视的。

症状表现

1.视力减退近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模糊不清,近视力正常,但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起,其远近视力都不好,有时还伴有眼前黑影浮动。

2.视力疲劳近视眼患者调节力很好,但在近距离工作时需要过度使用辐辏力,这样破坏了调节与辐揍之间的平衡协调,导致肌性视疲劳症状。其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。

3.外斜视中度以上近视患者在近距离作业时很少或不使用调节,相应地减弱辐揍作用,可诱发眼位向外偏斜,形成外斜视。

4.眼底改变轻度近视患者眼底一般无改变。中度以上近视患者视乳头较大、色淡,其边缘有新月形或半月形弧形斑。高度近视患者,常出现玻璃体液化、混浊,眼底呈豹纹状,视乳头周围的脉络膜被牵拉,暴露巩膜,弧形斑不断扩大,形成大片脉络膜萎缩斑,严重者可形成巩膜后葡萄肿,视网膜相继萎缩变性,视网膜周边部可出现囊样变性,从而发生裂孔,导致视网膜脱离,严重影响视力。

5.眼球突出高度近视眼由于服轴增长,眼球变大,外观上呈现眼球向外突出的状态。

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