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我的症状是不是散光眼


问:我近视眼有600多度,不带眼镜的时候看远处物体有两个重影,眯起眼镜看时要好一点点,但是看近处的东西则没有这种情况,带上眼镜后也没有这种情况
我这种症状是不是散光,如果是,是属于哪一种

答:是散光眼。关于散光眼的知识:
平行光线通过眼屈折后不能形成一个焦点者,称散光。散光可分为不规则散光和规则散光两类。

症状表现

看远、看近都不很清楚,近距离工作时间稍长即眼胀、头痛、阅读窜行或有重影。眼底检查,视头呈椭圆形,边缘清晰度不好,且上下及两侧边缘的模糊状态不一致。


治疗方法

规则性散光检影后用合适度数的圆柱镜或球面联合圆柱镜加以矫正。非规则性散光可戴角膜接触镜加以矫正。

散光眼的分类
(1)依原因分类:1)角膜散光:源于角膜前表面各子午线曲率不同,最常见的是垂直弯曲度较水平者大(与眼睑经常压迫有关),故其屈折力也较水平子午线为强,相差值大约0.25D左右,属生理性,为生理性散光。后天的获得性散光可因角膜病变(如圆锥角膜、角膜炎等)或服手术后引起,多为不规则散光。2)残余散光:可由其他屈光因子所致,如晶状体弯曲异常、位置倾斜、各部屈光指数不一致等引起。3)全散光:上述角膜散光与残余散光之和。
(2)依强弱主子午线是否垂直相交(可用镜片矫正)分类:1)不规则激光:各子午线屈光力不同,均无一定规则,即使同一子午线因其扭曲不正,屈光指数又不一,其屈光力也不同。故该类散光不能用度数定量。多由角膜病变引起,不能用镜片矫正。2)规则散光:两个主子午线(即屈光力最大的与屈光力最小的子午线)互相直交,可用镜片矫正的散光,称为规则散光。规则散光可依强主子午线方向分为:顺例散光(顺规散光、顺律散光):强主子午线位于垂直方向者。反例散光(逆规散光、逆律散光):强主子午线位于水平方向者。斜向散光:强主子午线位于斜位方向者。
引起散光的原因很多,比较常见的有:

(1)曲率性散光:为角膜弯曲度发生异常变化引起。如屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直,则引起规则散光,多为先天性,而且散光度数较大。如为角膜表面不规则变形、弯曲不平,在视网膜上无法形成焦点,则称为不规则散光,如角膜外伤性瘢痕、圆锥角膜、角膜变性等。

(2)偏心性散光:以前多见于晶体移位,如先天性偏斜、晶体半脱位等;近年来,由于屈光性角膜手术的增多,临床也可见因PRK、LASIK手术光斑偏离光学中心引起的散光。

(3)屈光率性散光:为晶状体各部的屈光指数发生变化所致。散光度数一般比较小,如老年性白内障,晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊,造成晶状体的屈光指数改变,都可形成散光。

散光可根据屈光情况分为不规则散光和规则散光。不规则散光是指各子午线的弯曲度不一致,用一般柱镜无法矫正;规则散光是指弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直,用柱镜矫正能获得较好的视力。其中规则散光又可分为:

(1)单纯近视散光:为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像,和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像。

(2)单纯远视散光:为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像,和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。

(3)复性近视散光:两条互相垂直的主要子午线上,平行光线都是在视网膜前成像,但是它们屈光力不相等。

(4)复性远视散光:两条互相垂直的主要子午线上,平行光线都是在视网膜后成像,但是它们屈光力不相等。

(5)混合散光:两条互相垂直的主要子午线上,平行光线一条是在视网膜前成像,另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。
参考资料:中国百姓寻医问药网
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