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耳鼻喉科

鼻子特別不靈敏


问:鼻子特別不靈敏

答: 你对一般的气味闻不到,对较强烈的气味可以闻到,属于嗅觉减退。嗅觉障碍通常由溴神经中枢或周围病变引起。中枢者由肿瘤压迫嗅神经常致双侧嗅觉丧失,较为少见。一侧嗅觉丧失常见于创伤。周围者多为鼻粘膜病变引起,如:1上呼吸道感染:感冒后鼻粘膜可出现充血、肿胀、分泌物增多等炎性病变,引起鼻塞、流涕等症状。由于鼻塞及鼻粘膜病变,会使粘膜上的嗅觉感受器对气味的敏感性减退。这种嗅觉减退是暂时的,上感恢复后,嗅觉也会逐渐恢复。2慢性肥厚性鼻炎:因急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而致。症状为鼻塞重,多为持续性,伴有嗅觉减退,涕不多但不易擤出。鼻镜检查见鼻甲肥大。治疗:(1)呋喃西林麻黄素点鼻;(2)下鼻甲硬化剂注射或冷冻、激光治疗等。3慢性鼻窦炎:多继发于上感、急性鼻炎,多脓涕,鼻塞、伴头痛,嗅觉减退或消失,副鼻窦有压痛,X线平片或CT可明确诊断。治疗:(1)抗生素(青霉素)静滴;(2)麻黄素或抗生素液滴鼻;(3)上颌窦穿刺冲洗,;(4)理疗等。4萎缩性鼻炎;也可引起嗅觉减退或消失。但无鼻塞,而鼻粘膜干燥、鼻腔宽大、过度通气。建议先做有关检查,明确病因后进行治疗。

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