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关于鼻息肉手术


问:关于鼻息肉手术

答:    全麻和局麻的选择在于主持手术的医师具体分析,建议你儿子(14岁),采用全麻。全身麻醉有镇痛确切、生现干扰孝麻醉效果好、病人舒适安全的优点。但在手术前仍有一些病人对全身麻醉产生恐惧感,担心全麻会使人变傻。全麻是指麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入体内,使手术病人的中枢神经系统暂时受到抑制、肌肉松弛等等表现。这种抑制状态是可以控制的,也是可逆的。其抑制深浅与药物在血液内的浓度有关。当麻醉药从体内排出或在体内分解破坏后,病人即逐渐恢复清醒,且不留任何后遗症。必须指出,手术麻醉后仍有极少数病人可能出现“苏醒延迟”、“不醒”,甚至心跳、呼吸骤停的危险。不过那是麻醉意外,发生率极低。造成这种危险主要有两方面的原因:一是病人本身的疾病造成的病理生理改变带来的危险,二是手术麻醉因素带来的危险。患者存在的个体差异、麻醉技术、手术水平,以及麻醉器械设备、条件等原因,都对麻醉效果产生直接影响。特别是接受麻醉患者本身疾病的病理一理改变的原因,患者大脑出现缺血性缺氧,造成不可逆的损害,就出现了全麻手术后患者苏醒延迟的情况全麻手术前,医生会嘱咐病人在术前吃一些抗生素和激素。目的是改善鼻窦炎病人的手术条件。另外手术前至少两周内不要服血阿斯匹林类解热镇痛药物,维生素E,大蒜,银杏,人参,麦角胺,等,这些药物可以稀释血液,从而使术中及术后容易出血。术前需要医生对鼻部进行详细的检查,病人最好记住用药史,并带上以前就诊的病历。医生手术前还会对病人进行各种常规检查,如心电图,血常规,生化等,以判断病人的全身情况。CT是鼻内窥镜手术必做的检查之一,可以帮助了解鼻窦炎的范围供手术参考采用全身麻醉,需要注意术前10小时禁食,4小时禁水,全麻术后6小时内,由于病人未完全清醒,请家属不要给病人进食,以免发生危险。
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