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患有胆结石的孕妇该注意什么?


问:我老婆患有胆结石,现在怀孕4个月了,天天吃过饭会胆疼,一日剧烈一日,请问该如何是好?

答:胆结石没有什么明显症状!对怀孕没有影响。倒是怀孕时胆结石的急性发作,产生并发症胰腺炎时,对你影响大。

尽管孕期胰腺炎的发病率很低,大约是0.1%,但其病死率却很高,可达到20%~50%。因此,不可不引起高度重视。孕期急性胰腺炎的发生主要与胆囊结石有关。妊娠期由于胆道系统发生了一系列变化,而致胆管松弛和胆囊排空缓慢。尤其是在妊娠中后期,增大的子宫压迫胆道系统,引起胆汁排泄不畅,容易形成结石。若原先就有结石者更会使症状加重。上抬的子宫同样压迫胰腺,引起胰管内压增高,一旦胰液排出不畅,很可能导致胰腺炎。

不科学的饮食结构常可导致血脂升高,胆结石加重。
不要进食较多的肉类、油炸食品后,出现持续上腹痛,伴有恶心呕吐、发烧、心跳加快、呼吸困难等,应该考虑胰腺炎的可能。要治疗及时,如果有重症胰腺炎常发生出血、坏死,腹腔有大量血性渗出,刺激子宫引起持续性宫缩,危及胎儿。
由于胰腺炎对孕妇及胎儿的危害都很大,故而从预防着手显得十分重要。患有胆结石的女性,有过胆绞痛者,原则上应切除胆囊,怀孕前应对胆道疾病进行治疗。对于患有胆道疾病的妇女,在整个妊娠过程中,都应在医生指导下监护,以免胆囊疾病之发作。

保持合理的饮食习惯很重要。孕妇的营养不是越多越好,特别应避免一次进食大量的高脂肪、高蛋白食物。有些孕妇在妊娠晚期为适应胎儿骨骼生长需大量补钙时,以为骨头汤中的钙含量最高,于是便拼命地喝骨头汤补钙。其实,骨头汤中的钙含量并不高,不但达不到补钙的目的,反倒摄入了大量脂肪,而致增加了患胰腺炎的危险。

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