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名医指点,妇科疑难?


问:我一年之类做了两次人流手术,第二次术后滴流不尽,被误诊为宫外孕,做了药物保守治疗,什么含珠停阿化疗针啊这些都用过了,后来查出真相原来是宫腔残留,就做了无痛清宫术,接着yj按月来了,但是流量只有以前的1/4的样子,就陆续找了三个中医,吃了好几个月的中药,还做过两个月的周期治疗法(吃一种叫什么倍美力的东东),现在已经事过一年了,还是少,做了个造影说是小部分宫腔粘连,还有输卵管伞周粘连,医生说1、要么现在要小孩来看,如果要得起就什么都好了;2、如果现在不要,以后才要小孩,那就要趁早做宫腔镜和腹腔镜来分粘;3、如果一辈子不要小孩,就可以什么都不做了。我是准备以后才要小孩的,我想问象我这样的情况是否做宫腔镜和腹腔镜是最好的治疗方法?还有我做这个手术的必要性有多大??谢谢名医专家详解!!

答:    强烈建议不要做宫腔镜粘连分离术,这不是解决粘连问题的好办法。从你的描述看,你的宫腔粘连比较严重,但还是不要做宫腔镜分离,因为宫腔镜分离手术不仅时间很长,很难受,而且分离术所产生的宫腔内新创面极易引起新的粘连。从临床实践看,以宫腔镜手术解决粘连问题,几乎很少有完美的结果,很多人越做越粘,反复做,反复粘。依目前的国内妇外科水平论,这是件很令医生头疼的事情。不过,发展到全粘连的例子倒并不多,只要还有月经在来,就不要太怕,经过一个漫长的时间,比如三五年,粘连程度有可能会自动减轻。宫腔内粘连基本上是多次流产所致,有可能导致不孕或难以怀孕,确实只要怀上了,问题就解决了。不是所有的问题医生都能解决,目前不要匆忙地去做粘连分离,观察自己每次来经量,如果在逐渐增多,还是有希望的。有一多半的女性会随着时间自行改善这种状况。

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