问：我在9月26日生下宝宝，前两天出院之前照B超，医生说有可能是产后子宫肌瘤，让42天以后去复诊，我很害怕。请问专家：子宫肌瘤是如何形成的，为什么在孕期的时候照B超都没有发现呢？如果确诊，需要开刀么？
答： 子宫肌腺瘤的产生，根据病理组织学的研究，发现是因为子宫内膜的细胞、组织生长的方向错误，原本应该朝子宫腔生长的，反而朝向子宫肌肉层生长、散布性地充斥在子宫肌肉层之间，引起子宫整体性的尺寸增大。子宫肌瘤是肌肉细胞形成的良性肿瘤，也是骨盆腔最常见的肿瘤。形成的原因：子宫肌瘤形成的因素至今仍不是十分明白，几种可能的因素：1.雌激素（estrogen）的刺激2.长久的痉挛：子宫长期处于紧张的状态，在子宫壁内引起一种肌肉纤维反应而产生子宫肌瘤。3.生长激素（growthhormone）：有人认为子宫肌瘤与生长内泌素有关。针对子宫肌腺瘤目前的治疗方式，包括黄体素、避孕药、男性荷尔蒙衍生制剂、性腺促进激素释放激素类似物〈GnRHa〉等等药物，治疗的原理不外乎营造妇女身体内假性怀孕或假性停经的状态，而使得子宫肌腺瘤的组织停顿生长、进而萎缩，来达到症状的解除。当然各种药物的使用多多少少都会合并有副作用，因此医师会配合各人体质、各人不同的需求，是寻求临床症状的减缓、或是渴望怀孕的获得，选择最适当的药剂进行治疗。但是不要忘了，即使是疗效最强的GnRHa，也只能发挥3～6个月的功效，在停药之后半年内子宫肌腺瘤的病症仍然时常复发。一旦这些药物都无法达到治疗的目标时，最后只能凭借手术缩减子宫体积或是进行子宫切除，才能解除患者身体的并心中的痛。现今许多的医学研究都指出子宫内膜异位症与基因缺陷有所关联，而我们也知道子宫肌腺瘤与子宫内膜异位症关系密切，在此我们只能期待人类基因图谱建构完整后，大量相关研究的进行能够解开子宫肌腺瘤的致病机转，并且能够提供有效的方法进一步治疗、预防这个令人痛苦的疾病的发生。3公分的子宫肌瘤并不需手术治疗，如果没有其它的症状，只要定期追踪大小就可以！