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请教肝内小结石的原因,治疗方法。


问:请教肝内小结石的原因,治疗方法。

答:    体外冲击波碎石有哪些? 根据定位方法,体外冲击波碎石设备分为X线定位碎石机、B超定位碎石机两种。X线定位碎石机使用X线定位,适用于肾、输尿管的阳性结石,碎石的能量大,成功率较高。但由于X线看不到阴性结石,故不能用来作阴性结石的碎石。B超定位碎石机采用B超定位,适用于肾脏的各类阴性结石和阳性结石。现在的碎石是在监视器下进行的,能准确击碎结石,一次性治疗只需要60分钟左右,不用住院,不影响工作和生活,对直径超过0.5厘米的结石,采取碎石后,再服用药物可以促进结石排出。  但体外冲击波碎石对于顽固性结石、巨大结石的效果有时不太明显。另外,如果结石长时间卡在输尿管内,引起了输尿管炎症、水肿、增生、粘连,应用体外冲击波碎石就可能无效的,这时可以选择腔内激光碎石或者手术来解决。体外碎石治疗常规及病人须知一、询问病史(包括有无泌尿系手术史)、体检病人、以排除输尿管狭窄及高血压、心脏病等病史,女性病人还须排除月经期及妊娠。二、复查B超,必要时行尿路造影。三、酌情进行化验检查:血常规+出、凝血时间、尿常规+分析、肾功能,部分病人须行胸透、心电图检查,以排除禁忌症。四、向病人阐释体外震波碎石的原理及治疗前注意事项,治疗后可能出现出血、疼痛、石巷等并发症。五、进行必要的治疗前准备,如术前用药,肠道准备及充盈脏器等。六、B超定位,碎石治疗。七、治疗后嘱其多饮水,用药、打点滴输液消炎、止血、解痉,中药内服,再根据情况嘱其是否限制运动,是否体位引流等。八、嘱病人隔一段时间来院复查。九、个别病人需住院观察处理。十、严格执行《碎石接诊及术后程序。
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