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为什么唐筛21三体高风险做羊膜穿刺术要过五个半月


问:我唐筛高风险,去了杭州省妇保,却说要等一个月后做,我已经四个多月,如果是正确孕龄该是17周左右,等到那时做就已21周,再等结果就是24周,如果不好就拖这么长时间,对人就是折磨,我不清楚为什么要拖到那么长的时间才做,能不能告诉我一个好办法埃急急急问题补充:可是医院太挤吧,要求我在10月底做。我停经19周了,实际孕17周,到那时就是21周,还要等3周才能拿结果,那样如果不好的话,已经要拖到24周了,这怎么说都是迟了呀,浙江就一家医院做羊穿术,有没有好点的办法呢?

答:    一次检查唐筛高,应换家医院重做。2次都高才考虑作羊水穿刺。这是一项损伤性试验,用来检查胎儿染色体状况、某些代谢异常、生化异常。也可以用来检查脱氧核糖核酸情况,如囊性纤维化或镰状细胞特性。对年龄超过35岁的孕妇,这是一项标准的医学检查,因为大龄孕妇妊娠时胎儿患唐氏综合症(一种脑发育迟缓症)的机会增多,然而现在却越来越多地应用于年轻孕妇身上。对于35岁的妇女,这也不是一项必须的检查,因为检查出孩子带有此病的可能性与因穿刺造成的流产或感染的可能性是一样大。在专做产前试验检查的大医院里,约1/400的检测发生意外。在一些经验少和技术差的地方,其危险系数上升。通过羊水穿刺最有可能查出胎儿的脑发育是否正常。35岁以下的妇女怀这样的胎儿概率为1/400。而这种可能性随孕妇年龄而增长。40岁的孕妇有1/100的可能怀有这样的孩子。另外,男方年龄的增加也可能是造成流产的因素之一(用羊水穿刺方法可以诊断)。羊水穿刺操作程序:首先,有经验能胜任的技术人员检查胎儿及胎盘位置。其次,在他的连续指导下,医生(在医院门诊或个人诊室)实施羊水穿刺。有些医生使用局部麻醉使穿刺操作无痛感。有些则不用。医生用一支细长的穿刺针穿过腹壁进入子宫,抽出约4茶匙羊水。偶而需扎两次才能抽出足够的液体。在穿刺过程中你可能有以下感觉:刺痛皮肤,针进子宫时有痉挛,抽液体时有压力感。这些感觉都属正常,并不意味着任何差错。但如果这些感觉没有在一天内减轻消失,你应找医生。正确利用超声和适当的针很重要。医院技术不当会增加对胎儿的危险。如果别的医院设施好一些,技术人员也更有经验(做得更多),哪怕远些也值得去。查查谁对此有专长及他们做过多少例羊水穿刺,也可以向其他做过羊水穿刺的妇女取经。羊水样品中含有胎儿的一些细胞和体液。细胞培养后给其染色体照像,如果你想要的话,可以索取一份真核细胞染色体的照片。因为从染色体中能看出胎儿性别,所以有些人决定不看这些照片,而有人希望预先知道胎儿的性别。羊水穿刺一般在妊娠16~18周之间进行。某些实验性情况下,妊娠12周时就能做羊水穿刺。

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