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人流后的第一个月会出现不来月经的现象吗?


问:人流后的第一个月会出现不来月经的现象吗?

答:    一般来说,人流后月经规律会改变,女性可以每天清晨测基础体温一个周期以进一步证实是否排卵正常。术后月经少可能有两个原因,一个是有宫颈粘连或宫腔粘连,导致经血不能排出或排出不畅。另一个原因可能是子宫内膜局部损伤后导致月经少。针对这种情况,可以在月经中期做B超测子宫内膜厚度,必要时做宫腔镜检查,如有内膜粘连,可在宫腔镜下加以分离,然后再用大剂量雌激素促使内膜增长。是否会影响以后妊娠,要根据检查及治疗结果而定。应该注意的是,人流毕竟是有创伤的,因此不能作为避孕的手段,如果暂时不想生育,一定要采取可靠的避孕方法,以免因人流导致今后不育。一名31岁的患者,3个月前,因怀孕51天在附近一家私人诊所做了人工流产手术。自那次手术后,她的月经一直没有来,但每个月都腹胀、腹痛,据她讲,那感觉就像来月经一样。腹痛时很厉害,全身出冷汗、颤抖,要痛整整一天才好转。患者不解的是:这到底是什么原因引起的?难道月经就这样停了吗?这名患者的这些情况,分析很可能是做人工流产手术后的远期并发症——宫颈粘连(或宫腔粘连)。宫颈粘连主要表现为人工流产后闭经或月经过少,周期性腹痛,继发性不孕症,检查时宫颈痛,宫体稍大,有压痛。造成这种结果的原因,是做人工流产手术时,负压吸引头进出宫颈或过多吸引宫腔,引起宫颈管损伤,或子宫内膜刮得过深,手术后发生宫颈部位粘连或宫腔前后壁粘连。治疗的方法是:通过扩张宫颈,解除宫颈粘连和宫腔粘连,并在解除粘连后放置节育环,以防止宫颈或宫腔再次粘连。
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