您现在的位置: 健康常识网 - 妇产科 - 跪求医生请帮我看看
妇产科

跪求医生请帮我看看


问:跪求医生请帮我看看

答:    子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常,俗称“子宫斜。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。[病理学]“子官发育不良”主要由内分泌功能不良所致,特别是卵巢功能障碍引起雌激素、孕激素分泌不足所造成的。子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用,因此,这两种激素分泌障碍,就会妨碍子宫的正常发育。而卵巢功能降碍除了会使子宫发良不良外,对怀孕更大的不利因素是,这样的患者常常也没有排卵或者黄体功能不全而造成妇女不孕。因此,是多种不利因素造成子宫发育不良的妇女不孕。[临床表现]月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮,常常是子宫发育不良的重要临床表现。通过了解子宫的大小,还可大体上了解其他内分泌系统是否正常,如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题,有无排卵障碍,有无生育的基本条件。正常情况下,女性发育成熟后,子宫理所当然具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”,子宫发育则会迟缓,而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连,直接导致无生育能力。女性到了性发育期的年龄,月经迟迟不来,或是月经稀少,乳房又不见明显隆起,阴毛稀少,即使月经来了,量也特别少,这种情况就应提高警惕,不妨用B超查个究竟。[危害]“子宫斜是临床上不孕症患者的主要就诊原因之一。有的妇科医生,仅凭内诊或B超测量,就轻率地给患者以子宫孝不利受孕的诊断。很多女性患者,因为这些医生所做的“诊断”,背上了沉重的心理负担,认为子宫小,自己不能受孕,更有的家庭因此而破裂。单纯子宫小不一定是不孕的直接原因。如果卵巢同时发育不良才会真正导致不孕。以上畸形造成子宫不能正常储运精液和精子,使精子无法获得和受孕;子宫形态和容积异常,子宫肌层发育不良,不利于孕卵着床、植入和胚胎发育,易导致早期妊娠流产、胎盘位置异常、胎儿发育迟缓等。[诊断]诊断“子宫斜应使用科学方法。B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米者、才能诊断“子宫发育不良”。专业的“阴道超声”比普通的腹部超声更准确。应该注意的是,绝不能仅凭B超简单测量甚至仅凭妇科内诊变轻率地诊断。另一种测量子宫大小的方法是测量子宫的容量,若容量小于5毫升、则可诊断为“子宫发育不良”。这种诊断方法需在宫腔内注入液体测量,有一定痛苦。以上两种方法是诊断“子宫斜的科学方法。如果有患者在以往的诊治过程中,曾怀疑或初步确定为“子宫斜,可以到大医院确诊。在临床实践中,有不少患者经精确测量后摘掉了多年压在心头的“子宫斜的心理负担。[治疗]已确定为“子宫发育不良”的患者、除个别属先天发育障碍而难以治疗外、绝大部分患者都能有较好的治疗效果。因此,要取得较好的疗效、还需确定子宫发育不良是否是先天发育上的障碍。排除之后、即可采用西药加以治疗。关于“子宫斜的治疗,过去有两种错误的方法:一是用所谓“周期疗法”,补充雌、孕激素的不足,以刺激子宫的发育,这种方法虽能促进小子宫的发育,但却不能改变无排卵的状况,因此,对不孕症的疗效不佳;二是个别医生认为可以在子宫小患者的宫腔内安放节育环,从而把子宫“撑大”,这是极不科学的方法。这两种错误的治疗方法只能使患者的病情延误,故应引起大家的注意。正确的治疗方案是先对造成子宫发育不良的因素加以确定、通过促进排卵的方法,使卵巢功能恢复,正常分泌雌、孕激素,从而刺激子宫的生长发育,使不孕症患者受孕。因此,“子宫斜的不孕症患者没必要有精神负担,只要选择正确的方法积极治疗,就能取得满意的效果,抱上个好娃娃。子宫发育不良并非任何年龄期都能进行治疗。在发育期,一些针对性的药物是有效果的;而非发育期,药物对子宫的增长则爱莫能助,再让子宫发育几乎是不可能的。这就存在一个及时发现、及早治疗的问题。中医认为此病以肾虚多见,或因先天肾气不足,或后天营养缺乏,或久病经血耗损,子宫失于温煦和滋养。在治疗方面滋阴补肾,活血化瘀,可使子宫卵巢增大发育而受孕。并采用了蒙药和中成药进行人工周期治疗来激发女性体内雌激素、孕激素、促卵泡素及黄体素等的生成,明显提高卵子质量和受精卵着床的生现机能。凡属子宫发育不良者,可适当增加肉食类饮食。在发育期切莫盲目节食减肥,特别是发育期瘦弱的女子更是如此。因为过分减少脂肪类食物的摄入量往往影响女性的雌激素水平,当雌激素不能维持人体正常需要时,必然影响女性性器官的发育。参考资料:不应忽视的月经迟潮稀少来源:金羊网--金羊频道时间:2004.04.15欢迎网友投稿病例一小张个子高高,看上去很健康,可她17岁月经方才来潮。由于不痛不痒,身体好好的,所以没认为是病,相反却觉得挺好,因为比一般同学少了三四年的“麻烦”。为此,她曾暗自感到庆幸。可到了25岁时,小李因婚后两年不孕被医生查出了毛病,至此才知患了子宫发育不良症。病例二王琳自16岁来月经后一直没有什么规律,大多几个月来那么一次。有不少同学劝她去医院看看,她却认为这没什么,不来就不来,又不碍吃不碍喝。直到婚前检查,她才被大夫的检查结果惊醒———子宫像个鸽子蛋,乳房发育欠佳,不大可能有生育能力……现在治疗为时已晚。这类例子不胜枚举。月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮,常常是子宫发育不良的重要临床表现。子宫生长在人体内部,其大小是不易被人知道的,况且自己也没有任何特殊的感觉。子宫大小与躯体高低、胖瘦关系也不大,这更难以引起患者、患者家长的注意。所以子宫发育不良者往往多不能及时就医。对部分有子宫发育不良嫌疑的女性来说,尽早了解子宫发育正常与否有着极其重要的临床意义。通过了解子宫的大小,还可大体上了解其他内分泌系统是否正常,诸如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题,有无排卵障碍,有无生育的基本条件。因为子宫的发育是受多种因素影响的,正常情况下,女性发育成熟后,子宫理所当然地也会正常,而且具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”,子宫发育则会迟缓,而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连不能及时表现出来,甚至还直接导致无生育能力。子宫发育不良并非任何年龄段都能进行治疗。在发育期,一些针对性的药物是有效果的,而非发育期,药物对子宫的增长则爱莫能助,再让子宫发育几乎是不可能的。这就存在一个及时发现、及早治疗的问题。女性到了性发育期的年龄,月经迟迟不潮,或是月经稀少,乳房又不见明显隆起,阴毛稀少,或即使月经来了,量也特别少,这种情况就应提高警惕,不妨用B超“超”一下,看个究竟。若子宫发育与年龄不符,那就应该找出原因,及时采取相应措施,以免错失良机而造成不孕的终生遗憾。中医认为,肾藏精,主生殖,为先天之本;脾为生化之源,为后天之本。子宫发育与脾肾关系最为密切。根据临床不同脉症而分别从脾肾着手投以中药,往往效果良好。中成药乌鸡白凤丸、定坤丹、人参健脾丸等有较好的效果。对部分子宫发育不良者可用甲状腺素片合乙烯雌酚等,配用黄体酮建立人工周期,有一定的作用。不过,这要在专科大夫的指导下用药。凡属子宫发育不良者,可适当增加肉食类饮食。在发育期切勿盲目地节食减肥,特别是发育期瘦弱的女子更是如此。因过分减少脂肪类食物的摄入量往往影响女性的雌激素水平,当雌激素不能维持人体正常需要时,女性器官的正常发育必然受到影响,对子宫发育也不例外。子宫“斜能怀孕吗文章来自《妈妈宝宝》杂志Q:最近,我为一件事非常忧虑。我刚结婚,婚后我的爱人B超检查发现“子宫斜,怀孕的可能性非常小,可我很希望要孩子,请问,“子宫斜是怎么回事,如何补救呢?(四川郭先生)A:您提到的“子宫斜大概是子宫发育不良,能否怀孕还要看卵巢是否排卵,事实上,子宫发育不良和卵巢激素的分泌不良是密切相关的。可以到医院去利用各种方法检测是否有排卵,比如基础体温的测量等,并利用B超检测排卵期子宫内膜的厚度。如果无排卵,则可以在医师的指导下用激素疗法促排卵,也同时促进子宫的进一步发育。什么是子宫发育不良?对妇女有什么影响?子宫发育不良是女性生殖器官发育异常中较为常见的一种,由于胚胎时期发育障碍所致,但因卵巢发育正常,故第二性征为女性,而子宫则发育不良。严重的无子宫或子宫很小仅拇指大,这种发育不良的子宫可有宫腔而无子宫内膜,甚至子宫内未形成宫腔,成为实质子宫;若是双侧副中肾管会合后短时期才停止发育,则子宫的结构及形状正常,但大小较正常为小,这种子宫发育不良也称为幼稚子宫。患者表现为无月经、月经稀少、月经量少、痛经、不孕等。如子宫发育不良程度较轻,结婚后可能受孕,但常常发生流产或早产。临产时,子宫也易出现收缩无力,产程延长,产后子宫收缩不好,以致出血。如子宫发育不良程度较轻可在医生指导下试用雌激素治疗促使子宫发育,也可采用异物刺激法,如宫腔内放置小型节育器2—3个月,可有促进子宫增大作用。如原有子宫发育不良的女性,妊娠后有流产、早产先兆,应及时到医院治疗,临产时一定要在医院中分娩以保证母婴安全。除了先天的原因外,青春期营养不良或患有慢性疾病,也可造成生殖器官发育不良及卵巢激素产生不足。因此女孩子在青春发育期,为了防止子宫发育不良,一定要注意生活规律,营养充分,使体内所有的器官脏器能健康地成长。何为幼稚子宫请问何为幼稚子宫?是否可能怀孕?导致幼稚子宫的原因是什么?回复:你好。在妊娠后期或青春期前的任何时期子宫停止了发育就出现不同的程度的子宫发育不良,也称为幼稚子宫。主要由内分泌功能不良所致,特别是卵巢功能障碍引起雌、孕激素分泌不足所造成的。子宫发育不良常是不孕、痛经、月经过少的一个重要原因。幼稚子宫由于子宫发育不良,内膜薄,在妊娠的过程中,主要影响受精卵的着床,医学上称之为植入。不能植入的受精卵就无法进一步发育成胎儿,有时即使孕卵植入了,也容易流产。但幼稚子宫的轻重程度是不同的,并不是所有的幼稚子宫都不能继续妊娠。如果能在青春期后发现月经量过少明显痛经时及时就医,当检查发现子宫过小时补充适量的雌激素及维生素E中药等将有利于子宫的发育。总之,幼稚子宫若早期发现,早期诊疗则受胎是有一定希望的。

健康常识网·妇产科 © 跪求医生请帮我看看 2006 - 2011 版权所有