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高龄怀孕有什么利弊?


问:高龄怀孕有什么利弊?

答:    高龄孕妇中最常遇到的问题是:年龄愈大,所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高。如最常见的“先天愚型”。据国外统计,35岁以下的孕妇中,发病率大约在1/800以下;35~39岁的孕妇中,发病率上升为1/250;40~44岁的孕发病率可达1/100,而45岁以上的孕妇中发病率可高达至1/50,也就是说45岁以上较35岁以下出生先天愚型的机会要高16倍。为什么会出现这一现象呢?原来人的年龄大了,就如同机器老了一样,身体各器官、各零部件都因老化而易出毛病,如老年人易发生动脉硬化、冠心并呆傻病等。同样道理,随着年龄的增长,卵巢及睾丸也逐渐衰老退变,这样的卵巢睾丸所产生的卵子及精子自然老化、退变,染色体畸变的机会就会增多,由这样一些已经衰老本应“退疫”的卵子(或精子)上阵受精,所产生的受精卵而发育成的胎儿,自然是多灾多难。最常见的现象是卵子在减数分裂过程中出现染色体不分离,于是多种呆傻畸形儿问世了,这些患儿一般都无法治疗,给个人、家庭、社会都造成严重的累赘。因此,高龄妇怀孕后应到遗传咨询门诊接受胎儿产前诊断,一旦发现胎儿异常,立即进行选择性流产,这将免除家庭的经济和精神负担,有利于提高国家的人口素质。一直以来大家都认为:女子生育最好不要超过30岁,特别是不要超过35岁。因为医学研究发现:35岁以后生育的妇女,其臀位产、手术产和先天愚型的发生率都较高。加之这个年龄孕妇骨盆和韧带功能退化、软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,易导致产程延长而引起难产,造成胎儿产伤、窒息。另外,由于高龄孕妇的卵细胞易发生畸形变,因此,胎儿畸形及某些遗传病的发生率也较高。据医学研究和临床实践表明,最佳生育年龄为24~28岁。这一时期女性发育已完全成熟,卵子的质量最好,骨盆韧带和肌肉弹性最佳,子宫收缩力强,这个时期生育,流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也最低。但是现在有了另一种说法:虽然年龄的增长会增加产妇的危险,但医学的发展却使这些危险降到了最小的程度。现在,健康的高龄孕妇所冒风险比不健康的育龄孕妇小,不管在任何年龄,有准备、有计划的怀孕都会提高生一个健康孩子的几率,反之,则会降低。如众所周知,蜜月受孕不利于优生,因为新婚期间,男女双方忙于筹办婚事、应酬宾客,身体处于疲乏状态,会出现睡眠不好、食欲不佳,再加上新郎新娘不可避免要喝喜酒,会抽烟的朋友还吞云吐雾,这些都会使生殖细胞质量下降,就有可能生出低能儿甚至畸形儿。而且,高龄孕妇通过孕前检查就可让医生及早发现问题,及早处理。如35岁以上产妇最多见的高血压和糖尿病,都可在孕前得到控制。在计划怀孕前至少一个月,每天补充0.4--0.8毫克的叶酸则可防止有神经管缺陷的婴儿出生(如以前生产过神经管缺陷的婴儿则每日补充4毫克的叶酸)。在产前进行充分的遗传咨询及诊断,可以减少畸形儿出生,达到优生的目的,这对35岁以上的产妇应积极推荐。有一个有趣的现象:随着产妇年龄增加,流产会多见,但生双胞胎的几率也明显增加。因此,到正规医院进行常规的产前检查会保证给产妇一个安全的孕期。另外,高龄产妇还要注意要在医生指导下,平衡膳食、适当的运动、避免烟酒……这些将对产妇非常有益。总之,健康的身体,加之智慧与成熟,会使高龄产妇如愿得到一个健康的婴儿。
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