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月经不调,痛经怎么办?


问:月经不调,痛经怎么办?

答:    一下仅供参考:问:我今年25岁,从13岁开始来例假就一直肚子疼,特别是第一天,只能卧床休息,什么都做不成。现在结婚已经1年多了,来例假还是肚子疼,怎样才能治好?答:北京妇产医院中医科李玛健副主任医师认为,从你信中介绍的情况看为重度痛经,不知12年来你都做过什么检查。如果经检查(内诊、B超、腹腔镜、宫腔镜等)未发现盆腔器质性病变,如炎症、内膜异位症、子宫畸形等,则属于原发痛经。结婚并不能缓解痛经,你应该去正规医院进行较全面的妇科检查,尽量找出痛经的原因。首先在思想上打消顾虑,树立信心。经期注意保暖、保持大便通畅(减轻盆腔充血)不吃过度刺激的食物。腹痛显著时可对症使用止痛剂(口服:消炎痛、氟灭酸、芬必得、凯扶兰等;肌肉注射:曲马多、阿托品、度冷丁等。肛门栓剂:消炎痛栓),平时可根据中医辨证施治使用中药调理,还可以使用针灸、理疗等多种方法治疗。如目前未有生育计划,还可口服避孕药,因为避孕药可抑制内膜生长,降低血中的前列腺素、血管加压素及催产素水平,抑制经期子宫活动。它可使50%的病人疼痛完全缓解,40%明显减轻。(江南雪)《健康时报》痛经,怎么办?2004年7月29日16:10:0网易教育凡在行经前后或在行经期出现腹痛,腰酸、下跪坠胀或其它不适,影响生活和工作者称为痛经。可分有原发性痛经和继发性痛经两大类,这里只叙述原发性痛经。病因①原发性痛经中精神因素占重要的地位。一部分少女过份敏感,②子宫发育不良或子宫颈异常或子宫颈管狭窄,使经血外流不畅;③遗传因素,往往母亲有女也有的情况较多;④内分泌因素,如膜样月经,子宫内膜整个排出,子宫收缩增强或不协调收缩引起痛经。⑤经研究证明原发性痛经的病理机制与子宫内膜的前列腺素有关,前列腺素E2,作用于子官肌纤维使之收缩。经患者子宫内服中前列腺素含量正常妇女明显升高。症状经前1--2天或经期下腹部阵发性绞痛,剧烈时可伴有恶心、呕吐、而色苍白、出冷汗,甚至虚脱,持续时间不等,短者半小时至1小时,长者12~24小时,偶有2~3天,疼痛才减轻或消失。疼痛可放射至背部及大腿上部。妇科检查无特殊发现。治疗①对少女进行月经期生理卫生教育;增强体质,注意生活规律,劳逸结合;注意营养和充足的睡眠。②经期避免激烈运动,过度劳累,忌用冷水洗浴或在水中工作;精神方面消除恐惧、焦虑及精神负担。如有全身疾病应予以治疗纠正。③治疗原则是对症治疗:a.下腹部放置热水袋热敷,按摩、气功、体育锻炼(轻微);b.止痛剂:颅痛定、消炎痛,去痛片;c.解痉:心痛定10~20mg,每日两次,连续2~3天;阿托品0.3mg口服或肌注阿托0.5mg。D.中药,成药有痛经丸,亦可按中医的医嘱服药。E.内分泌治疗:雌激素0.25~0.5mg/日连服20日,月经第5天开始,连用3个周期。孕激素:对膜性痛经治疗可减疼痛。方法是黄体酮20mg每日以注1次,共5次,自月经第21天开始。F.雌、孕激素序贯应用,可抑刺排卵缓解疼痛,一般可连服3月。
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