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前列腺增生用什么药最好?


问:前列腺增生用什么药最好?

答: 前列腺肥大可根据病情采用不同治疗方法。前列腺肥大Ⅰ期:首先出现尿频、排尿困难、尿不尽感、留有残余尿(但不超过50毫升),夜尿增多,每晚至少起床4—5次,影响睡眠。可采用内分泌治疗及对症治疗,如女性激素(己烯雌酚);α受体阻滞剂(酚苄明,每次10mg,每日二次;高特灵(Hgtrain),每次2mg,每日2次,竹林胺,1—3日,每次10mg,每日2次,以后10mg,每日1次,7—14日一个疗程);α还原酶抑制剂(Proscar),亦可用氨基酸类药物安尿通,每服2粒,日服三次;前列康片,每服3—4片,日服三次或前列康胶囊,每服4—6粒,日服三次。前列腺肥大Ⅱ期:夜尿次数更加增多,尿线变细,排尿无力,射程变短,残余尿量增加(超过100毫升),此时若并发感染或结石,则出现尿急尿痛、血尿,严重者可发生急性尿潴留。此期可行前列腺局部微波或射频热疗,使腺体萎缩,梗阻解除,排尿通畅,或行前列腺球囊扩张术;并发感染时,行抗感染治疗;并发急性尿潴留时,可行导尿术,必要时可行前列腺切除术。前列腺肥大Ⅲ期:排尿困难加重,呈现点滴状,出现慢性尿潴留,尿液可自行溢出、肾功能受损,重者出现尿毒症,此期应行留置导尿管或行膀胱造瘘术,暂时解除梗阻,待患者全身状态好转,肾功能改善后行前列腺摘除术。为了防止发生尿潴留,老年人应做好下列防治措施:老年人一旦有排尿不畅或夜尿次数增多,应去医院检查,以确定前列腺是否肥大。患前列腺肥大的老人,不要憋尿,以免引起膀胱颈急剧充血,增加排尿困难。保持大便通畅,避免便秘,因长期便秘亦会压近膀胱颈部。不宜过度疲劳,尤其不宜久坐,以防发生前列腺部血流不畅。饮食清淡,少吃辛辣等刺激性食物,少饮或不饮酒。治前列腺肥大方:方一:六八汤组成:熟地、山药各30克山萸肉、滑石、牛膝各15克茯苓、刘寄奴各12克泽泻、丹皮、车前子(布包)各10克扁蓄、瞿麦各20克甘草6克灯心草3克。用法:每日1剂水煎服。主治:老年性前列腺肥大。方二:保元通闭汤组成:生黄芪100克滑石30克琥珀3克。用法:取黄芪、滑石两味加水适量,煎两次,取药汁兑匀,再将琥珀研粉兑入,分两次空腹服下。每日1剂。主治:前列腺肥大。方三:化坚汤组成:醋灸鳖甲、生牡蛎、皂角刺各30克胡桃夹6克夏枯草、瓦楞子、穿山甲、昆布、海藻各15克生白芍50克花粉10克。用法:每日1剂,水煎2次温服,7天为1疗程。于小便通畅无阻后再服10剂。对小便闭塞不通或仅有点滴而下者,可予保留导尿7-10天。主治:前列腺肥大症。方四:前通汤组成:生大黄、赤芍、炮山甲各10克嫩桂枝6克生甘草、桃仁、川牛膝各9克琥珀末(冲)3克。用法:每日1剂水煎服。主治:老年前列腺肥大。方五:加味滋肾丸组成:知母20克黄连、黄柏各12克肉桂10克炮甲粉15克(分2次吞服)鱼腥草、金银花、地盯千里光各30克。用法:前列腺质地较硬者加鳖甲30克,当归10克;小便刺痛者加滑石、王不留行各12克;肛门坠胀者加乌梅30克,丹参20克。每日1剂水煎服。主治:前列腺肥大。
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