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什么是“两对半”检查 ?


问:什么是“两对半”检查?

答: 如果要严格分科,这是肝病或传染科的项目。它是通过验血来查患者是否患乙肝的最重要的检查项目。给“两对半”的5项指标排个队,依次为HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗体)、抗—HBc(乙肝核心抗体)还有一项,核心抗原(HBcAg),因核心抗原主要存在于肝细胞中,血清中不能表达,检测困难,故只能检测二对半而不能检测三对,所以称为二对半乙肝表面抗原又称"澳抗"当五项全部阴性,说明没有感染过乙肝,属于健康者,如出现抗-HBs阳性,或抗-HBs和抗-HBc阳性,上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为“大三阳”,将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。还常见一种,一项和五项阳性(指HBsAg、抗-HBc阳性)称1.5阳首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在,现在正被感染;HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标,提示乙肝病毒正在体内活跃复制,病毒含量较多,传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大,只提示曾被乙肝病毒感染过,现在体内也许有病毒,也许没有。所以综合起来讲,“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染,病毒正在活跃复制,病毒数量较多,传染性相对较强小三阳"、"1.5阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低,传染性弱。但如果HBV-DNA呈阳性,则有可能存在病毒变异,仍有较强的传染性。如果有上述几种情况,肝功能正常,即属于乙肝病毒携带者。参考文献:《传染病学》如果发现乙肝,目前(近期)该做的是:治疗,降低肝功-在门诊就行(如果谷丙转氨酶不是很高).休息:睡眠充足,没有疲劳感.在饮食,及其他:主动隔离自己.最重要的是放宽心,我国有近一亿的乙肝患者和健康携带者.这病能治好(临床痊愈).使肝功永远正常,长期少量间隙服用保肝药.日常生活注意:提高自身免疫力,正常营养,体重不下降.讲究卫生,尤其不让自己的血液接触他人.有平常心,适当锻炼身体,少生病如感冒.无疲劳,睡眠足.…………这将定会总是健康携带者患者将永远远离肝硬化对于健康携带者(肝功长期正常的澳抗阳性者)来说.一点也不影响他个人的读书,工作(有法律保护),结婚生子.
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