问：以前看过医生，医生说是肛裂，吃了药擦了药膏都没有用！
答： 肛裂什么是肛裂什么原因引起肛裂肛裂有什么症状肛裂需要做哪些检查如何治疗概述肛裂是肛管齿状线下方深达皮肤全层的裂隙或慢性溃疡。病因肛裂多发生在肛管中线，由于该处肠腔向前屈转，当干硬粪便通过时，承受压力最大，易受损伤；或因肛窦炎、肛乳头炎蔓延，形成脓肿、溃破而成肛裂。症状便秘、剧痛、出血为主要症状。干硬粪块初露肛门即感剧痛，便后粪染外面，肛门括约肌反射性痉挛可致肛门烧灼样剧痛。出血在硬粪初排之后，有鲜血被盖粪便表面，或滴鲜血。检查肛管可见放射状卵圆形或裂隙状创面，边齐整，底红色。慢性肛裂则边不齐，底深，灰白色。检查一般无需特殊检查，但如病因不明或合并其他疾病，则视具体情况选用适当的检查专案。治疗1.一般经通便、热水坐寓止痛、扩肛及适当休息多可治愈。2.经久不愈的慢性重度肛裂可手术切除创面及底部瘢痕。3.本病无有效药物，主要是口服液体石腊软便，减少排便时肛门张力，口服肠道抗生素（第三代头孢抗菌素）预防伤口感染，有利肛裂愈合。肛裂的治疗生成2006-05-1812:58:19关键词：肛裂肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。发生部位多见于肛门后位或前位。男女老幼均可患此玻肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂，其经验在于保持大便软化，有按时排便的规律，无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化，配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴，黄连膏、九华膏等外涂，若同时请专科医生帮助上引流药条，则康复更快，一般一周就能治愈。对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛，可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等，由医生根据病情选择，可根治“肛裂五特征。”肛裂的治疗日期：2005-11-08肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主，彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。对慢性及急性肛裂经治疗无效者，则应选择手术治疗。手术疗法大致有以下几种方法：①切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。②后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。③侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。④肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。⑤V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。⑥肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。⑦肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治愈后再注射治疗内痔。⑧其他疗法：如激光、电灼治疗等等。
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