问：腹部手术后发生肠粘连不想再次手术？
答： 腹腔内有胃、小肠、大肠、大网膜等许多器官或组织，正常时其表面很光滑，互不粘连。由于腹腔损伤(如创伤、手术等)或感染(如溃疡病穿孔、阑尾炎等)，破坏了上述组织的光滑表面。这些被破坏的表面在愈合过程中会“粘附在一起”，实际上就是长在一起了。由于小肠的长度达5米左右，活动度也较大，一旦发生粘连，则正常活动受限，容易出现各种不适感觉。腹部手术后病人70%会发生粘连，但只有其中的5%(即全部病人的3.5%左右)会出现肠梗阻症状。如果肠粘连造成了小肠的梗阻，可先行中西医结合非手术治疗，大部分患者均可得到缓解。如果肠粘连长期反复发作，影响了正常的生活和工作，或是急性剧烈发作而非手术治疗无效的患者，则须手术治疗。病人发生肠粘连的原因过去主要是腹腔的炎症、结核等疾病，现在主要为腹腔的手术、炎症、创伤等因素。大部分腹部手术后病人都有肠粘连，但其中90%以上的病人无症状或症状轻微，不需要治疗，更不需要手术治疗。对肠粘连的治疗，可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要为禁食、输液、口服中药等，只要治疗得当，常常可以缓解，但稍不注意又会复发。手术可以切除粘连、彻底解除肠粘连，但开刀手术的创伤本身有发生再粘连之虞，因此在选择手术时病人和医生都比较慎重。有没有更好的治疗办法呢？近年兴起的腹腔镜肠粘连松解术给了肯定的答复。该方法是通过放置腹腔镜进入腹腔，全面观察，找到粘连部位后再放置手术器械，实施手术。一般只需3～4个0.5－1cm的小孔就可完成粘连松解手术，既可达到开刀手术解除粘连彻底的目的，同时它极少发生再粘连，避免了开刀手术的不足。肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面：注意饮食禁忌和注意治疗效果。;;;;在饮食方面应当注意：不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物，不吃冷食，不喝冷饮，尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐，切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是：有利于消化吸收，避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。;;;;肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己，就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同，症状有多有少，病情有轻有重，但是，无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己，就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态，有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管，使粘连部位上下端肠管都有食物，这样，肠管内的压力就保持平衡了，装有食物的肠管也就不会发生移位，扭转和倾倒，当然就可以避免病情加重，更不会出现肠梗阻。;;;;在医疗方面的自我保护，就是要注意疗效。要相信正规医院和正规医生，应该到正规医院请有经验的有关专家诊治。除发生意外导致病情急剧变化外，最好采用可靠的保守疗法，不能轻易手术，以防新的更广泛的粘连。;;;;目前，在我国已经有了新的保守疗法，“肠粘连金通素”治疗肠粘连的方法。这种方法，不但能有效地解除患者的各种临床症状，而且能够把病从根本上治愈，使肠粘连部位的纤维组织化解、吸收，使粘连的肠管分离开，重新恢复肠管应有的正常形态和功能。不过，即使采用这种中药治疗，也要早治疗，早用药。肠粘连早期，粘连组织还没有机质化或机质化的时间不长，有关粘连组织容易被药物化解、吸收。晚期的粘连组织机质化时间长了，用药后见效就慢。治疗晚期的肠粘连患者，不但需要加大药量，而且治愈时间也会拖长。肠粘连患者在日常生活中，保持良好的心态和良好的人际关系等相当重要。只要把上述两个最主要方面做好，就能加速康复日程。